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图书信息简报----2018年第十一期
发布日期:2018-12-24    作者:佚名    来源:本站整理    点击量:1868   分享到:

一、文摘报导:

1、丙型肝炎肝硬化患者索非布韦/达拉他韦加利巴韦林方案可获得较高的治疗结束12周后持续性病毒学应答(SVR12)率加生化学应答率,肝纤维化改善明显,且具有良好的安全性。《肝脏》,2018,23(7):587

2、肝癌射频消融(RFA)过程中,患者体温随消融时间延长而升高,且消融时间超过40 min时体温(T)明显变化,因此应注意尽量缩短手术时间。《肝脏》,2018,23(7):618

3、何首乌引起急性药物性肝损伤应引起临床医生重视,患者服用何首乌3个月内应及时检测肝功能。《肝脏》,2018,23(8):670

4、连续甲胎蛋白(AFP)测量是肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)术后监测治疗反应的有效方法,AFP应答可提高进展期肝细胞癌(HCC)行TACE后的长期生存。《肝脏》,2018,23(8):689

5、经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)可有效降低门静脉压,合理选择患者可降低肝性脑病发生率,提高中远期疗效,为肝移植提供机会。《中华肝脏病杂志》,2018,26(8):596

6、慢性肝病增加肠道屏障功能损伤。《中华肝脏病杂志》,2018,26(8):612

7、核苷类似物治疗慢性乙型肝炎过程中,无论是持续或者间断口服核苷类似物进行抗病毒治疗均有可能发生耐药。两者相比,间断性用药更易导致病毒耐药变异发生。《中华肝脏病杂志》,2018,26(9):646

8、术前白蛋白与球蛋白比值(A/G)能够预测肝癌(HCC)患者预后,指导早期HCC患者的治疗,是一个具有较高临床应用价值的指标。《中华肝脏病杂志》,2015,26(9):670

二、知识角:

1、消毒的概念?

消毒是指通过物理和化学的方法,消除或杀灭医疗器械、人体皮肤和粘膜、诊疗与护理用品以及环境中的病原微生物和其它有害微生物,从而预防传染病的传播和医院感染发生的一系列方法。

2、消毒的基本原则?

消毒的基本原则:经济、方便、消毒效果彻底和无公害。

一般首选物理消毒方法,不能回收利用、无保留价值的污染物尽量采用焚烧消毒;耐湿热、需要重复使用的污染物,应选用压力蒸汽灭菌消毒。

3、消毒的种类?

根据消毒的目的不同,将消毒分为两类:

①预防性消毒:无明确的传染源存在,对可能受到病原微生物或其它有害病原体污染的场所和物品进行的消毒。

②疫源地消毒:对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒(又分为随时消毒和终末消毒)。

4、何谓终末消毒?

终末消毒是指患者离开医院后(包括痊愈出院、转院、死亡),对其曾经所处的环境和用物进行的彻底消毒,目的是完全杀灭遗留在医院内各个角落、各种物体上存活的病原体。

5、常用的消毒方法包括哪些?

包括物理消毒法和化学消毒法

①物理消毒法有:机械除菌、热力灭菌(干热灭菌、湿热灭菌)、紫外线消毒、电离辐射灭菌、微波消毒等。

②化学消毒法有:喷雾、熏蒸、浸泡、擦拭等。

6、隔离的定义?

隔离就是将病人或病原携带者妥善地安置在指定的隔离单位,暂时与正常人群分离,积极进行治疗、护理,并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理,防止病原体向外扩散的医疗措施。

7、隔离的原则有哪些?

患者与健康人分开;确诊患者与未确诊患者分室收治;清洁物品与污染物品严格划分。

8、隔离的具体要求有哪些?

①严密隔离室或负压隔离室,门要关闭。疑似患者要求单间隔离,确诊患者可同住一室。

②患者的痰液必须吐在有盖的一次性痰盒中,集中焚烧处理。

③患者口鼻分泌物接触过的用具,如食具、毛巾等,应固定专用,定期消毒。

④患者接触过的一切物品,均需随时严格消毒,被污染的物品要装入污物袋,标记明确,然后密闭送去消毒处理。

⑤患者排出的粪便及呕吐物需经彻底消毒后,方可倒入厕所。

⑥进出严密隔离室的工作人员应进行严格防护,进入隔离室要戴有效口罩、穿隔离衣;接触患者或处理污物时必须戴手套,护理下一个患者前必须更换手套并消毒双手;密切接触患者,有可能受到血液、体液、分泌物喷溅时应戴护目镜;实施有创通气技术操作必须戴防护面具。

9、常用的隔离技术操作包括哪些?

包括:戴工作帽、戴口罩、穿脱隔离衣、戴手套、使用污物袋等。

10、常用的防护用品种类有哪些?

帽子(布制及医用一次性帽子)、医用防护口罩(12层以上普通脱脂棉纱口罩+带鼻夹的外科口罩或N95、N99、N100口罩)、医用防护服(医用一次性带帽子的连体防护服、自制布类带帽子的分体防护服)、 护目镜、防护隔离衣、防护面具、鞋套及胶鞋、一次性医用手套等。

 

三、文献索引:

1、丙型肝炎肝硬化是否能逆转?洪佳;《肝脏》,2018,23(7):567

2、丙型肝炎抗病毒治疗相关的乙型肝炎再激活杨甲;《肝脏》,2018,23(7):568

3、乙型肝炎与非酒精性脂肪性肝病的相关性武钰林;《肝脏》,2018,23(7):637

4、乙型肝炎母婴阻断研究进展李璐;《肝脏》,2018,23(7):640

5、孕期服用抗病毒药物阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的研究进展王慧娟;《临床肝胆病杂志》,2018,34(10):2208

6、戊型肝炎已成为全球和我国严重的公共卫生问题之一任宏,《肝脏》,2018,23(8):659

7、肝脏组织学检查在慢性乙型肝炎患者管理中仍具有重要意义廖昊,《肝脏》,2018,23(8):657

8、幽门螺杆菌与肝性脑病赵景润,《中华肝脏病杂志》,2018,26(7):553

9、糖皮质激素在肝脏疾病治疗中的争议与挑战刘晓雯,《中华肝脏病杂志》,2018,26,(7):557

10、丙型肝炎直接抗病毒药物应用中的药物相互作用管理专家共识中国肝炎防治基金会,《中华肝脏病杂志》,2018,26(7):481

 

 

 

  

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