一、文摘报导：

1、LSPS（肝硬化脾脏直径/血小板评分）对肝硬化患者有无EV（肝硬化食管静脉曲张）可以提供一定的预测价值。《临床肝胆病杂志》，2018,34（11）：2341

2、入院后48h（48小时）血清TG（血清甘油三酯）水平在预测AHTGP（急性高甘油三酯血症性胰腺炎）严重程度上具有一定的临床价值。《临床肝胆病杂志》，2018,34（11）：2360

3、乙型肝炎肝硬化患者发生胆囊炎的几率与肝脏功能情况呈正相关，而胆结石、胆息肉的发生率与Child-Pugh（肝硬化肝功能）分级无明显相关性；乙型肝炎肝硬化合并胆囊病变病程早期的中医证候要素以气郁为主，而中晚期证候以虚损为主。由Child-Pugh A级到Child-Pugh B级是疾病虚实转换和复杂化的重要拐点，健脾护中治则应贯穿在治疗的始终。《中西医结合肝病杂志》，2018,28（5）：271

4、年龄>40岁、肝硬化程度、未抗病毒治疗和有HCC（原发性肝癌）家族史是发生HCC的主要危险因素，对于具有上述危险因素的人群应及时启动抗病毒治疗并加强随访工作。《肝脏》，2018,23（10）：864

5、ACLF（慢加急性肝衰竭）合并SBP（自发性细菌性腹膜炎）患者易发生AKI（急性肾损伤）。患者年龄较大、WBC计数、CRP（C反应蛋白）水平升高、血清Na+降低以及早期抗感染无效是发生AKI的高危因素。《肝脏》，2018，23（10）：860

6、MELD（分析终末期肝病模型）评分系统预测我国慢性乙型重型肝炎患者的预后有临床应用价值，但效能中等。《肝脏》，2018,23（10）：868

7、ETV（恩替卡韦）对HBV-ACLF（乙型肝炎相关慢性急性肝衰竭）患者的早期抗病毒治疗有利于患者早期生存率的提高。《肝脏》，2018,23（10）:873

8、人工肝PE（血浆置换）联合HF（血液滤过）治疗可有效改善妊娠中晚期重症肝病患者的临床指标，提高其产后存活率，因此值得临床应用和推广。《肝脏》，2018,23（10）：892

二、知识角：

1、感染：病原体侵袭宿主机体表面或内部并在此寄居的现象，伴有或不伴有疾病的发生；仅于病原体有致病力,对人体造成明显损害时才引起感染性疾病。

2、医院感染：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

3、标准预防：标准预防认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，均须采取防护措施，并根据传播途径采取空气隔离、飞沫隔离、接触隔离。

4、感染链：由感染源、传播途径、易感宿主三个环节组成。缺少或中断任何一个环节，将不会发生医院感染。

5、菌群失调：由于某种原因破坏了正常菌群内各种微生物之间的相互制约关系，使其在质量上失去平衡，这种生态失调称为菌群失调。

6、消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

7、灭菌：杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法。

8、职业暴露： 职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被传染性疾病感染者或者病人的血液,体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有传染性疾病感染者或者病人的血 液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被传染性疾病感染的情况。

9、血源性传染病职业暴露的定义：指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中，意外被血源性传染病患者的血液、体液污染了粘膜或破坏的皮肤或被含有病原体的针头及其他利器刺破皮肤，有可能被感染或引发某种疾病潜在危险的情况。
10、隔离：是采用保护性措施和限制性措施防止传染性疾病传播的技术。

三、文献索引：

1、病毒性肝炎合并自身免疫性肝炎3例报告并文献复习韩旭；《临床肝胆病杂志》，2018,34（11）：2397

2、慢性药物性肝损伤刘欣瑜；《肝脏》，2018,23（10）:851

3、探索酒精性肝炎治疗新策略徐刚《肝脏》，2018,23（10）：855

4、丙型肝炎基因1b型患者雷迪帕韦联合索磷布韦治疗失败后的 新耐药位点NS5A-刘柯慧《肝脏》，2018，23（10）:858

5、直接抗病毒药物时代慢性丙型肝炎的治疗：不同方案选择的考虑魏来《中华传染病杂志》,2018,36(10):577

6、直接抗病毒药物治疗时代慢性丙型肝炎的简化治疗策略陈立《中华传染病杂志》，2018,36（10）：587

7、重视遗传性肝病诊治库尔班江阿布都西库尔《中华肝脏病杂志》，2018,26（12）:881

8、遗传代谢性肝病的临床基因诊断陈淑如《中华肝脏病杂志》，2018,26（12）：894

9、尿肾损伤分子-1对慢加急性（亚急性）肝功能衰竭患者并发急性肾损伤的早期诊断价值柯坤宇《中华传染病杂志》，2018，36（10）：627

10、丙型肝炎直接抗病毒疗法的药物相互作用王琴《中华传染病杂志》，2018,36（10）：636