一、医疗信息动态：
1、中华预防医学会、中华医学会、中国医学救援协会及中国疾病预防控制中心拟于2012年12月在北京共同举办“2012年全国卫生应急学术论坛”。
2、“新型艾滋病”实为美洲锥虫病。
3、卫生部办公厅关于印发《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》。
4、中国政府网在线访谈：解读《关于县级公立医院综合改革试点的意见》。
5、陕西中医学院举行聘任国医大师张学文教授为名誉院长仪式。
6、从今年7月1日起，广东省深圳市将对所有医保定点机构向参保人销售医保目录药品取消以药补医，启动综合改革。同日，北京友谊医院将正式试点医药分开。此前，国务院办公厅印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见》，而到目前为止，基层医疗卫生机构已全面实施基本药物制度，破除了以药补医机制。在公立医院破除以药补医，已在各个层面付诸实践。
7、科技部近日正式发布了干细胞研究等6个国家重大科学研究计划“十二五”专项规划，就当前上述领域所面对的形势与需求、发展思路与目标等内容进行了详细说明。其中，包括蛋白质研究、发育与生殖研究、干细胞研究3个医药卫生领域相关专项。
8、关于申报2013年国家级继续医学教育项目的通知。
9、卫生部办公厅关于开展全国创建无烟医疗卫生系统督导检查工作的通知。
10、社会保障“十二五”规划纲要提出——基本医保参保率再提高3个百分点。
二、文摘报导：
1、原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者血清细胞因子水平和患者肝脏雌激素受体（ER-α）阳性率显著升高，与自身抗体阳性率呈正相关，提示PBC患者肝组织高表达ER-α,可能是PBC的发病原因之一。《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：336
2、自身免疫性肝炎（AIH）在临床及病理特点方面不存在性别间差异，肝功能异常的男性患者也应考虑AIH的可能，建议行肝活组织学检查以明确诊断。简化标准可很好地用于男性AIH患者的临床诊断。《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：340
3、阿德福韦酯（ADV）联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎患者具有良好的抗肝纤维化作用，患者获得明显肝组织学改善。《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：344
4、ALT轻度升高慢性乙型肝炎患者中，HBeAg状态与肝脏病理炎症及纤维化程度无关。年龄≥40岁的HBeAg阳性患者中，重度炎症比例明显升高；不同HBV DNA水平的HBeAg阳性与阴性患者肝脏炎症分级也有差异。《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：348
5、干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎接受病毒基因型指导的标准抗病毒方案的患者，只有年龄与复发显著相关，高龄患者容易复发。基因型指导的抗病毒方案基本上消除了病毒因素对治疗应答的影响。《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：353
6、干扰素（IFN）辅助治疗病毒性肝炎相关性肝细胞癌能在一定程度上降低其复发率，提高患者生存率，且患者对IFN的不良反应能较好耐受。《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：363
7、肝硬化患者基础皮质醇水平明显减低，并发肾上腺皮质不全的患者自发性腹膜炎的发生率高、肝损伤的严重，病死率增加、严重影响预后。《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：364
8、自体骨髓干细胞治疗肝功能衰竭期患者临床疗效肯定，安全性良好，可作为中晚期肝硬化患者的临床治疗手段。《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：368
9、聚乙二醇干扰素、利巴韦林和二甲双弧联合治疗安全，能增加胰岛素的敏感性，提高胰岛素抵抗的基因1型慢性丙型肝炎患者的病毒学应答率。《中华传染病杂志》，2012，30（4）：215
10、替比夫定与双环醇片联合应用治疗HBeAg阳性CHB在肝功能及病毒学方面取得较好疗效且安全。《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：349
11、肝肾综合征（HRS）是由严重肝脏疾病引起的一种以肾功能衰竭为特征的并发症。HRS的发病机制是有效血容量不足和内脏血管活性物质失衡导致肾内血管收缩。HRS的预后非常差，其出现往往预示肝病进入终末期。近年来，血管收缩剂、经颈静脉肝内门体分流和肝移植等治疗方法已应用于HRS。《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：395
12、外源性磷酸肌酸钠治疗能改善轻微肝性脑病患者的临床试验指标，对于预防其发展为肝性脑病有重要意义。《肝脏》，2012，17（5）：326
13、国内文献报道老年药物性肝损伤男性多于女性，导致肝损伤药物主要为抗微生物类药、心血管类药、中药、解热镇痛药和抗肿瘤药，临床分型以肝细胞型最为常见，患者大多预后良好。《胃肠病学和肝病学杂志》，2012，21（5）：473
三、知识角：
1、为什么尿毒症病人会引起神经系统变化？
尿毒症早期，病人表现为头昏、头痛、理解力和记忆力减退，晚期可发展为表情淡漠、嗜睡、昏迷。这是由于：毒性物质蓄积引起神经细胞变性；肾性高血压使脑血管痉挛；缺氧和毛细血管通透性升高引起脑神经细胞变性和脑水肿。
2、防治呼吸衰竭的一般原则有哪些？                             
（1）治疗原发病；（2）防止与去除诱因作用；（3）保持呼吸道畅通；（4）密切观察监护，实行综合治疗，即注意纠正酸碱平衡紊乱与水电解质平衡紊乱；（5）维持心、脑、肾等重要器官功能；（6）防治严重并发症。
3、何谓量反应、质反应？
“量反应”即在个体上反映的效应强度，可用数字或量的分级来表示其作用强度的反应，如心率、血压、血糖浓度等；“质反应”即在一群体中某一效应如生存、死亡、治愈、惊厥、睡眠等出现，以其出现率或%表示，其量效曲线称为“质反应”的量效曲线。
4、休克期为什么会发生昏迷、脑水肿？
随着休克的发展、脑的血液供应可由于全身动脉血压的降低而显著减少，发生DIC时大脑皮质即可因缺氧不断加重而由兴奋转为抑制，病人神态淡漠，甚至昏迷。严重缺氧时，还可引起脑水肿，使脑功能障碍更加严重。
5、怎样计算病人的能量需要？
临床病人的能量供给是一个很重要的复杂问题，病情较重的病人，大多有食欲减退、厌食的症状。同时，很多病人处于超高代谢状态，对能量需要增加，所以应十分重视病人营养支持问题。对能量的补充，不是越多越好，要恰到好处，其原则是病人处在分解代谢期，应坚持能量平衡，从而维持氮平衡；处在合成代谢期，则应把机体每日消耗量和体内合成代谢需要量合并计算，以利于病人早日康复，大致可按下列公式计算：维持体重的能量需要量=正常代谢率×应激因素×1.25。
6、正常凝血过程可分为哪几个阶段？
血液凝固是机体的一种重要防御机能，在人体止血机制中起重要作用。整个凝血过程可分为凝血活酶的形成、凝血酶的形成及纤维蛋白的形成三个阶段。
7、纤溶的含义是什么？
纤溶是指纤维蛋白原及纤维蛋白经一系列酶促作用降解为低分子产物的过程。
四、新闻媒体报道：
1、由卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局共同主办的2012中国卫生论坛定于今年8月17日-18日在北京举办，今年的主题是“深化医改，加强慢病防控，可持续健康发展”。
2、2012年5月21—26日，第65届世界卫生大会在瑞士日内瓦举行。大会通过了23项决议。
3、2012年6月19日，卫生部、国务院医改办联合中央编办、财政部、人力资源和社会保障部，在京召开全国县级公立医院综合改革试点电视电话会议暨工作座谈会，贯彻落实国务院办公厅近日印发的《关于县级公立医院综合改革试点的意见》，部署县级公立医院改革试点工作。
4、深圳9名医院管理人员涉嫌受贿罪被捕。
5、6月22日， 第十四届国际病毒性肝炎和肝病大会在上海国际会议中心召开。中共中央政治局委员、国务委员刘延东致信祝贺，全国人大常委会副委员长陈至立、中国工程院院长周济、上海市市长韩正出席会议并致辞。
6、从国务院医改办公室获悉，由国务院医改办公室起草的《深化医药卫生体制改革三年总结报告》日前已经完成并上报国务院。三年医改各项任务如期全面完成。
7、 老年人权益保障法修订草案提出——国家逐步建立长期护理保障制度。
8、6月26日，北京市举行公立医院改革试点启动动员大会。会议透露，自7月1日起，作为北京市公立医院改革试点医院，北京友谊医院将正式启动“取消药品加成，取消挂号费和诊疗费，收取医事服务费”的改革。
9、6月26日，第八届中国医师奖颁奖大会在北京人民大会堂举行，102位长期工作在临床一线的优秀医师获奖。全国人大常委会副委员长韩启德出席颁奖大会。
10、6月27日，北京市医院管理局召开深化公立医院改革推进会。会议宣布，自7月1日起，北京友谊医院、北京朝阳医院将相继组建理事会，试点建立以理事会为核心的医院法人治理结构，实现决策、执行、监督的相互分工、相互制衡。
五、文献索引：
1、乙型肝炎肝静脉彩色多普勒超声特点——张翠；《胃肠病学和肝病学杂志》，2012，21（4）：345
2、急性起病自身免疫性肝炎的诊断与治疗——张海燕；《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：396
3、性激素在非酒精性脂肪性肝病发病机制中的作用——王亚东；《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：398
4、慢加急性肝衰竭与慢性肝衰竭临床特征对比性分析———占国清；《胃肠病学和肝病学杂志》，2012，21（5）：477
5、自身免疫性肝病的实验诊断进展——仲人前；《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：324
6、难治性原发性胆汁性肝硬化的治疗——韩英；《中华肝脏病杂志》，2012，20（5）：330
7、自身免疫性肝炎的诊断和治疗——邱德凯；《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：321
8、自身免疫性肝病及其重叠综合征的诊断及治疗——王一飞；《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：323
9、细菌凋亡与酒精性肝病发病相关性的研究进展——乔春萍；《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：386
10、核苷（酸）类似物治疗慢加急性肝衰竭研究进展——王淼；《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：386
11、肝肺综合征研究进展——肖建新；《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：395
12、肝硬化并发肾上腺皮质功能不全患者的临床特点分析——叶颖剑；《临床肝胆病杂志》，2012，28（5）：364
13、乙型肝炎病毒与DNA甲基化研究进展——王琦；《中华传染病杂志》，2012，30（4）：254
14、肾综合征出血热患者死亡变迁原因分析——许春；《中华传染病杂志》，2012，30（4）：252
15、乙型肝炎病毒损伤肾小管上皮细胞机制的研究进展——王轩；《中华肾脏病杂志》，2012，28（5）：421
16、肝硬化出血的初级预防——谢俏；《中华内科杂志》，2012，51（6）：422
17、肝硬化出血相关预测因子分析——孙涛；《中华内科杂志》，2012，51（6）：424
18、核苷（酸）类似物抗乙型肝炎病毒治疗相关性肌病——樊蓉；《中华内科杂志》，2012，51（6）：483
19、肝硬化腹水的预后——王蕊；《肝脏》，2012，17（5）：354
20、抗病毒药物的肝毒性——孙丽娜；《肝脏》，2012，17（5）：350
六、会讯：
“全国传染病流行病学术研讨会暨第十一届全军流行病学专业学术会议”拟于2012年9月中旬在浙江省宁波市召开。详情参见《中华流行病学杂志》，2012，33（6）：557