一、文摘报导：

1、NCP（新型冠状病毒肺炎）患者合并肝损伤发生率为34.2%，以ALT（谷丙转氨酶）升高为主，损伤程度较轻，多发生于入院10d之后。淋巴细胞减少和IL-6（白介素6）升高与肝损伤的发生密切相关，重症组肝损伤发生率更高，且肝功能水平明显差于非重症组。《肝脏》，2020，25（5）：469

2、HCC（肝细胞肝癌）切除术后肝功能不全与术前ICG-15增加、血清Alb水平下降、肝门阻断时间及手术时间延长、肝切除量增加有关。《肝脏》，2020，25（5）：476

3、感染是ACLF（慢加急性肝衰竭）患者发生AKI（急性肾损伤）的重要诱因，基础肝病及感染严重程度与ACLF患者感染诱发AKI明显相关，感染后一旦发生AKI，患者病死率明显增高。《中华肝脏病杂志》，2020，28（5）：397

4、在慢性HBV感染者中存在T淋巴细胞表型的紊乱，不同的T淋巴细胞对HBV的清除作用不同。检测T淋巴细胞表型有助于了解患者免疫状态及调整免疫功能，为达到慢性乙型肝炎患者的功能性治愈提供依据。《临床肝胆病杂志》，2020,36（5）：1019

5、抗病毒治疗可以改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者预后，持续病毒学应答可以降低失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝癌发生率、延长其生存期。《临床肝胆病杂志》，2020,36（5）：1033

6、肝细胞移植可有效促进肝硬化大鼠术后小肝综合征肝功能恢复及提高生存率，但治疗效果可能与细胞移植的时间有关。《临床肝胆病杂志》，2020,36（5）：1038

二、知识角：

1、责任护士的工作内容有哪些？

其工作内容包括病情观察、基础护理、治疗、康复与健康指导。

2、医院不同科室护理人员基本配备标准？

病房：护士与实际开放床位比至少达到0．4:1，三级甲等医院达到0．6:1。

重症监护病房：护士与实际开放床位比为2．5～3：1。

消毒供应中心：护士与医疗机构实际开放床位比为2．5：100。

血液净化室：护士与实际开放透析机比达到1:4。

急诊科：急诊留观护士与实际留观人数比达到0．5:1。

手术室：护士与实际开放手术床位比达到3．5:1。

门诊：护士与医生比达到2:1。

3、特级护理的护理措施有哪些？

（1）严密观察患者病情变化，测量生命体征。

（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

（3）根据医嘱，准确测量出入量。

（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施。

（5）保持患者的舒适和功能体位。

4、一级护理的护理措施有哪些?

①每小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施。

⑤提供护理相关的健康指导。

5、二级护理的护理措施有哪些？

①每2小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。

⑤提供护理相关的健康指导。

6、三级护理的护理措施包括哪些？

①每3小时巡视患者，观察患者病情变化。

②根据患者病情，测量生命体征。

③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

④提供护理相关的健康指导。

7、分级护理原则？

（1）特级护理的分级标准

①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。

②重症监护患者。

③各种复杂或者大手术后的患者。

④严重创伤或大面积烧伤的患者。

⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。

⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者。

⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

（2）一级护理的分级标准

①病情趋向稳定的重症患者；

②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；

④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

（3）二级护理的分级标准

①病情稳定，仍需卧床的患者；

②生活部分自理的患者。

（4）三级护理的分级标准

①生活完全自理且病情稳定的患者；

②生活完全自理且处于康复期的患者。

8、血液透析的定义

血液透析是采用弥散、超滤和对流原理，清除血液中有害物质和过多水分，是最常用的肾脏替代治疗方法之一，也可用于治疗药物或毒物中毒等。

9、血液透析时转运溶质及水的机制是什么？

溶质主要靠弥散、对流、吸附来完成转运，水的转运机制为超滤。

10、何谓弥散？

是血液透析时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，此现象称为弥散。

三、文献索引：

1、新型冠状病毒肺炎诱发HBV再激活1例黄绍萍等《肝脏》，2020,25（5）：467

2、替诺福韦与恩替卡韦降低CHB相关肝细胞癌风险的争议继续赵红等《肝脏》，2020,25（5）：449

3、肝细胞癌免疫检查点抑制剂治疗相关毒性的诊断和临床管理赵爽等《肝脏》，2020,25（5）：451

4、肝硬化少见并发症诊治现状和展望徐京杭等《中华肝脏病杂志》，2020,28（5）：369

5、肝硬化少见并发症的诊治高竹清等《中华肝脏病杂志》，2020,28（5）：372

6、肝硬化的胃肠道并发症尹昕茹等《中华肝脏病杂志》，2020,28（5）：377

7、肝肺综合征的诊治对策蔡均均等《中华肝脏病杂志.，2020,28（5）：386

8、免疫控制与慢性乙型肝炎功能性治愈的进展与挑战郑昕等《临床肝胆病杂志》，2020,36（5）：961

9、新型冠状病毒肺炎防疫期间慢性病毒性肝炎患者的管理李亮亮等《临床肝胆病杂志》,2020,36（5）：1000

10、新型冠状病毒肺炎的肝损伤赖姝婕等《临床肝胆病杂志》,2020,36（5）：1004