一、文摘报导：

1、血清同型半胱氨酸可作为肝脏病变的一个监测指标，观测其在不同时期肝病患者水平变化，对慢性肝病的诊断，病情评估有一定的临床价值。《中西医结合肝病杂志》，2016,26（6）：327

2、安络化纤丸与恩替卡韦联合应用能够更好地改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及门静脉系统血流动力学指标，疗效优于单用恩替卡韦治疗。《中西医结合肝病杂志》，2016,26（6）：336

3、抗结核药物可导致不同程度的肝功能损害，尤其是合并慢性基础肝病的患者，因此抗结核治疗过程中应密切注意监测肝功能能，以便及早发现肝损害，及时采取治疗措施，以免造成严重的肝功能损害和不良后果。《中西医结合肝病杂志》，2016,26（6）：349

4、HCV合并感染上调了艾滋病患者HAART前及治疗过程中的血浆IL-18水平，延缓了免疫重建进程，但HCV可能并不是通过上调IL-18水平来延缓免疫重建进程。《国际流行病学传染病学杂志》，2016,43（6）：370

5、核苷（酸）类似物抗病毒治疗能够显著改善失代偿肝硬化患者的肝功能指标，有效延长生存时间，减低肝癌发生率，具有积极的临床意义。《肝脏》，2016，21（11）：931

6、恩替卡韦减低HBV DNA载量后再联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗拉米夫定耐药e抗原阳性乙型肝炎的疗效较阿德福韦酯联合聚乙二醇干扰素α-2a好，其疗效受到HBV DNA载量下降水平、继续治疗方法的影响。《肝脏》，2016，21（11）：943

7、脐静脉开放是肝硬化门静脉高压主要的侧支循环之一，其分流程度直接影响门静脉右支对于右叶营养血流灌注，使肝右叶血流灌注不足，加剧肝右叶萎缩的发生。《肝脏》，2016，,2（12）：1060

8、采用肝动脉栓塞化疗联合经皮微波消融治疗中晚期肝癌患者的临床效果较显著，对肝功能的不良影响较小，可延长生存期。《肝脏》，2016，,2（12）：1054

二、知识角：传染病的临床特点有哪些？

（1）病程发展的阶段性：

急性传染病的发生、发展及转归临床一般分为四期，即：

①潜伏期：从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时间。

②前驱期：指潜伏期末至发病期前出现某些非特征性临床表现的短暂时间。

③发病期：出现传染病特有的症状及体征。

④恢复期：病原体完全或基本消灭，免疫力提高，病变修复，临床症状及体征陆续消失的一段时间。少数疾病可留下后遗症。

某些传染病患者除经历上述疾病过程还可出现疾病复发或再燃情况。

复发：是指有些传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一定程度，使初发病的症状再度出现。

再燃：有些患者在恢复期时，体温未稳定下降至正常，又再发热时，称为再燃。

（2）常见的症状与体征

   发热并出现特征性热型、发疹、毒血症状、单核-吞噬细胞系统反应（表现为肝、脾和淋巴结肿大）

行必须具备哪几个环节？

必须同时具备以下三个环节：①传染源；②传播途径；③易感人群。

12．传染源的概念？

传染源是指体内含病原体并能将其排出体外，传染其他个体的人或动物。包括携带病原体的患者、无症状病原携带者及受感染的动物。

13．什么叫传播途径？

传染源通过分泌物、排泄物及其适应的外界环境，把病原体传播给其他易感者的过程称为传播途径。传播途径主要有以下几种：

①呼吸道传播：经空气、飞沫、尘埃途径传播。

②消化道传播：经水、食物、苍蝇途径传播。

③接触传播：经手、用具、玩具途径传播，又称日常生活接触传播。

④虫媒传播：经吸血节肢动物途径传播。

⑤血液-体液传播：经体液、血制品途径传播。

⑥宫内感染。

⑦土壤途径传播。

14．何谓易感人群？

对某一种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。

15、影响流行过程的两大因素是什么？

自然因素和社会因素

16、我国法定传染病的种类有哪些？　　

《中华人民共和国传染病防治法》（简称《传染病防治法》）规定的传染病分为甲类、乙类和丙类，共3类、40种。　

①甲类2种：包括鼠疫、霍乱。　　

②乙类传染病27种：包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。　

③丙类传染病11种：包括流行性感冒（简称流感，含甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。

17．传染病的预防原则是什么？

预防原则是：①管理传染源、②切断传播途径、③保护易感人群。

18．消毒的概念？

消毒是指通过物理和化学的方法，消除或杀灭医疗器械、人体皮肤和粘膜、诊疗与护理用品以及环境中的病原微生物和其它有害微生物，从而预防传染病的传播和医院感染发生的一系列方法。

19．消毒的基本原则？

消毒的基本原则：经济、方便、消毒效果彻底和无公害。

一般首选物理消毒方法，不能回收利用、无保留价值的污染物尽量采用焚烧消毒；耐湿热、需要重复使用的污染物，应选用压力蒸汽灭菌消毒。

三、文献索引：

1、非酒精性脂肪性肝病的诊断与治疗进展朱婵艳；《中华肝脏病杂志》，2016,24（2）：81

2、非酒精性脂肪性肝病诊断方向新进展曲颖；《中华肝脏病杂志》，2016,24（2）：83

3、非酒精性脂肪性肝病与高尿酸血症相互关系的研究现状及展望历有名；《中华肝脏病杂志》，2016,24（2）：89

4、老年人非酒精性脂肪肝王炳元；《中华肝脏病杂志》，2016,24（2）：92

5、乙型肝炎病毒促进肝细胞性肝癌发生的机制张原青；《中华肝脏病杂志》，2016,24（2）：147

6、乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的新挑战：隐匿性感染刘亚琳；《中华肝脏病杂志》，2016,24（2）：157

7、核苷（酸）类抗病毒药物用于乙型肝炎母婴阻断-国际相关指南解读李杰；《中华肝脏病杂志》，2016,24（2）：143

8、HBV相关慢加急性肝功能衰竭患者诱因及预后影响因素分析王晓霖；《肝脏》，2016,21，（1）：39

9、自身免疫性肝炎出现黄疸与否的临床病理特征比较于善柱；《肝脏》，2016,21，（1）：42

10、慢加急性肝衰竭的定义与治疗曾庆磊；《肝脏》，2016,21，（1）：66