一、医疗信息动态：

1、美国现首例"超级细菌"全球无任何抗生素可治。

2、22地出台分级诊疗制度实施方案 缓解看病难看病贵。

3、优质肝病医疗资源县域扶持项目启动。

4、首批备案干细胞临床研究机构公示。

5、66种中药材进入欧洲药典 未来目标达到300种。

6、西宁市成立紧密型医联体。

7、部委省共建医科高校协作组成立。

8、中国护理管理大会召开。

9、世卫组织制定突发卫生事件规划。

10、4月手足口病发病同比增30.6%。

11、中国科学家首次证实寨卡病毒感染直接导致小头畸形。

12、北京市医管局成立总药师委员会。

13、综合医改试点省份新增7个。

14、卫计委：力争2020年中国护士总量达445万。

15、陈菊梅 献身传染病防治事业67年。

16、中国精准医学研究全速前进。

17、中国护士人数超３２４万 医护比例倒置获扭转。

18、医疗大数据辅助诊疗 临床决策引入知识服务。

19、李斌赴北京市月坛社区卫生服务中心和北医三院调研时指出全面提高全科医生诊疗能力。

20、止咳药被检出硫磺 被称为医药行业的三聚氰胺。

二、文摘报导：

1、1、有氧运动可以明显改善非酒精性脂肪性肝病患者的IHL，但对肝功能、血脂、BMI等方面并无明显改善，这与研究的设计有关。我们仍需进一步探讨如何调整有氧运动的内容结构，及如何利用其改变生活方式以改善NAFLD患者的病情。《胃肠病学和肝病学杂志》，2016,25（4）：398

2、在非酒精性脂肪性肝病患病在普通成人中高达15%以上的背景下，却并未发现与之对应的高肝因性死亡率，因此该病对肝脏的直接危害仍有待重新评价。《胃肠病学和肝病学杂志》，2016,25（4）：405

3、乙肝血清标志物定量与HBV DNA定量联合检测在诊断HBV感染过程中起互相补充的作用，诊断结果更加准确，可提供更有效的参考依据。《胃肠病学和肝病学杂志》，2016,25（4）：415

4、对于恩替卡序贯治疗后仍应答不佳或发生病毒学突破的拉米夫定经治慢性乙型肝炎患者，替诺福韦酯单药替换恩替卡韦的挽救治疗仍能有效抑制HBV DNA复制，是一种行之有效的优化治疗方案。《肝脏》，2016,21（3）：165

5、中西医结合灌肠疗法治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭临床疗效良好，远期HBV DNA病毒阴转率高，复发率低。《肝脏》，2016,21（3）：203

6、免疫耐受期高病毒血症孕妇在妊娠中晚期应用LDT治疗可有效降低HBV母婴传播率。母亲在分娩后立即停药是安全的，停药后肝炎发作的比例低。《中华肝脏病杂志》，2016,24(4):258

7、HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者在目前抗病毒药物治疗方案下HBsAg年清除率低，尤其是核苷（酸）类药物；基线HBsAg滴度水平与HBsAg清楚密切相关。《中华肝脏病杂志》，2016,24（5）：335

8、饮食结构改变及抗生素干预等手段均可通过调整肠道微生态缓解非酒精性脂肪性肝病的肝脏病变，继而从微生态角度为非酒精性脂肪性肝病防治提供新策略。《中华肝脏病杂志》，2016,24（5）：375

9、在常规治疗基础上加用核苷（酸）类似物抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化疗效显著，可明显改善患者的肝功能及肝纤维化症状，值得临床推广与应用。《肝脏》，2016,21（4）：280

10、血清IL-21的含量可作为评价疗效的重要指标，采用聚乙二醇-2a干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效显著，可明显降低转氨酶，不良反应较少，安全性较高，值得推广与应用。《肝脏》，2016,21（4）：291

三、知识角：

1、何谓对流？

溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动，称为对流。溶质和溶剂一起移动，是摩擦力作用的结果。

2、何谓吸附？

吸附是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表面的亲水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物（如2-微球蛋白、补体、炎性介质、内毒素等）。

3、何谓超滤？

 液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透膜的运动称为超滤。透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称为反超滤。

4、血液透析设备包括哪些？

主要包括血液透析机、水处理系统、透析器、透析液。

5、何谓人工肝技术？

血液排毒的。它采用换血的方式把病患血浆中的毒素排掉，即把病人含有毒素的血浆换成健康的血浆，每一次约换掉全身50%左右的血浆血浆置换和血液人工肝技术，即人工肝血液净化技术，是指吸附技术，即溶解在血液中致炎物质或毒素被吸附到具有丰富表面积的固态物质上藉以从血液中清除炎症物质和毒物。人工肝技术是专门用于。

6、人工肝治疗并发症有哪些？

并发症有：出血、凝血、低血压、继发感染、过敏反应

7、人工肝治疗系统的组成有哪些？

由体外循环管路、动力装置、血液分离滤过器或灌流器、模控电脑系统和监控报警系统等部分组成。

8、血液透析并发症有哪些？

并发症有：①透析中低血压、②肌肉痉挛、③恶心和呕吐、④头痛、⑤胸痛和背痛、⑥皮肤搔痒、⑦失衡综合症、⑧透析器反应、⑨心律失常、⑩溶血、空气栓塞、发热透析器破膜、体外循环凝血等。

9、何谓失衡综合征？

失衡综合征是患者在透析中或透析结束后数小时内出现的以暂时性中枢神经系统症状为主的全身症候群。大多数在透析结束后12～24h恢复正常。

10、何谓弥散？

是血液透析时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向低浓度一侧转运，此现象称为弥散。

三、文献索引：

11、身体成分与非酒精性脂肪性肝病相关性研究进展刘燕；《胃肠病学和肝病学杂志》，2016,25（4）：375

12、非酒精性脂肪性肝炎分子靶向治疗进展韩换；《胃肠病学和肝病学杂志》，2016,25（4）：378

13、非酒精性脂肪性肝病肝因性死亡调查杨光；《胃肠病学和肝病学杂志》，2016,25（4）：405

14、慢性乙型肝炎合并肺结核的研究进展刘平香；《临床肝胆病杂志》，2016,32（5）：986

15、慢性丙型肝炎合并自身免疫性肝炎的研究进展王海琼；《临床肝胆病杂志》，2016,32（5）：997

16、肝性脑病动物模型的研究进展李政；《肝脏》，2016,21（3）：222

17、戊型肝炎临床研究进展耿家宝；《中华传染病杂志》，2016,34（2）：122

18、肠道菌群在肝硬化发病机制中的作用魏媛媛；《国际流行病学传染病学杂志》，2016,43（2）：122

19、乙型肝炎病毒感染与心血管疾病的相关性王莉；《国际流行病学传染病学杂志》，2016,43（2）：129

20、肝肺综合征的诊疗进展马怀远；《中华肝脏病杂志》，2016,24（5）：397

21、我国丙型肝炎防治新策略探讨窦晓光；《传染病信息》，2016,29（2）：71