亲爱的读者朋友们，大家好！欢迎来到我们的 【固定答疑栏目】 。

我们会根据大家的需求，邀请不同科室的专家，解答大家在微信后台和私信中提出的健康问题。

本期我们邀请到感染三科（结核病科）马成才医师。

本期专家介绍

马成才-主治医师

扎根传染病临床工作16年。主要从事结核病、艾滋病、肺部感染、发热待查及其他感染性疾病的诊治。擅长气管镜常规操作及镜下治疗。

网友提问·本期精选

有什么症状时要高度怀疑肺结核？  

典型症状久治不愈时需要警惕：  

1.咳嗽咳痰超过2周，尤其痰中带血或咯血；  

2.午后低热（体温37.3-38℃）、夜间盗汗；  

3.不明原因消瘦、乏力、纳差、胸痛或气短。出现这些症状应尽早筛查肺结核。

哪类人感染结核病风险高？  

高风险人群包括：HIV感染者/AIDS患者、糖尿病患者（血糖控制差）、慢性肾功能衰竭者、长期使用激素/免疫抑制剂者、老年人。这类人症状可能不典型（如仅乏力、低热），也要高度警惕。

此外，与确诊的涂阳肺结核患者（尤其是耐药结核）在密闭环境内有过密切接触者也属高风险。

家里有确诊肺结核的病人，家属需要筛查吗？

如果患者是确诊肺结核，所有与其有密切接触的家属都必须筛查。

肺结核患者的痰检多久能转阴？  

大部分患者在规范治疗2个月内可转阴。

哪些化验或检查结果提示得了结核？

1.影像学典型表现：胸部CT或X光显示上肺（尖后段）或下叶背段出现斑片影、结节、空洞、树芽征等（结核好发部位）；

2.抗菌治疗无效：普通细菌性肺炎用抗生素治疗2周后，症状和肺部阴影无改善，甚至加重； 3.免疫学检查阳性：结核菌素试验阳性，或结核感染T细胞/T-SPOT阳性。

写在最后

希望以上内容能帮您正确认识结核病，少一分恐惧，多一分信心。

提问方式不变：微信后台留言或私信，等您来问！

祝您和家人健康平安，我们下期见！