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图书信息简报－－－－2011年第五期

发布日期：2011-12-27 作者：佚名来源：本站整理点击量：1728 分享到：

图书信息简报----2011年第五期

　　来源：西安市第八医院图书室

一、医疗信息动态：
1、2012年实现消除麻疹目标是我国政府向国际社会作出的承诺。
2、陕西省医院荣获全国2010年优质护理服务考核优秀医院。
3、“陕西卫生网”在65家参评的政府部门户网站绩效评估中排名位居第14位。
4、卫生部办公厅关于印发《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》等技术文件的通知及附件：1、《肠道病毒71型（EV71）感染临床处置流程图（2011年版）》2.肠道病毒71型（EV71）感染临床处置流程图（2011年版）》。
5、我国艾滋病人整体病死率下降了64%。
6、卫生部办公厅关于明确单采血浆时间间隔有关问题的通知：对《单采血浆站管理办法》第30条第三款规定解释如下：两次供血浆时间间隔不得少于14天，系指从供浆员施行供浆行为的第2天算起，至第15天为间隔时间，第15天为再次供浆的最早时间。
7、加拿大研究人员：二手烟或增死胎几率。
8、第64届世界卫生大会5月16日在日内瓦万国宫开幕，本次大会将讨论一系列世界卫生组织政策和公共卫生问题。
9、中国卫生部部长陈竺5月16日在日内瓦开幕的第64届世界卫生大会一般性辩论中，提出了加强慢性非传染性疾病防控的三项建议。他呼吁国际社会增强使命感和紧迫感，坚定实施慢性非传染性疾病全球战略行动计划。
10、河南省卫生厅９月１２日紧急提醒广大消费者，不要买或食用用金箔或含金箔等非食品原料加工的月饼，以防对身体健康造成不良影响。
11、中国卫生部今日在其官方网站提醒消费者：不要购买和食用标识为内蒙古包头市香雪海乳业有限公司生产的香雪海婴儿营养奶粉（批次20050112）
二、文摘报导：
1、缓慢性血浆置换同步并联静脉-静脉血液滤过和配对血浆置换滤过吸附是两种新型、安全、有效的非生物型人工肝治疗方法。《国际流行病学传染病学杂志》2011，38（2）：78
2、恩替卡韦在有效抑制病毒复制的同时，能够降低体内炎症反应，同时也可能削弱机体清除病毒的能力。《国际流行病学传染病学杂志》2011，38（2）：82
3、胰岛素抵抗和血清瘦素及其可溶性受体水平异常是2型糖尿病合并脂肪肝的原因之一，脂肪肝脂代谢紊乱可能继发于这种改变。《国际流行病学传染病学杂志》2011，38（2）：87
4、慢性乙型肝炎患者的配偶是否感染HBV与其结婚时间长短、性别及患者方的HBV DNA定量水平高低均无明显相关性。健康者与慢性HBV感染者婚配后HBV感染的机会增加，但转为慢性HBV感染的机会未见明显增加。《国际流行病学传染病学杂志》，2011，38（2）：90
5、HBV携带者抗结核治疗时应用还原型谷胱甘肽预防肝损发生，同时应用拉米夫定治疗可抑制HBV的复制，可显著降低患者抗结核中的肝损害，明显改善患者的预后。《国际流行病学传染病学杂志》，2011，38（2）：93
6、非酒精性脂肪肝的发生主要与代谢因素有关，而与病毒因素无关；脂联素与CHB合并非酒精性脂肪肝的肝损伤无直接关系；α-平滑肌肌动蛋白是判断CHB合并非酒精性脂肪肝患者肝脏炎症及纤维化程度的重要指标；非酒精性脂肪肝可能促进了CHB患者肝损伤的进展。《国际流行病学传染病学杂志》2011，38（2）：95
7、T细胞耗竭及活性降低是导致HBV持续感染的关键，明确HBV持续感染过程中T细胞变化的特点在HBV感染免疫治疗方面有着重要的研究价值。《国际流行病学传染病学杂志》2011，38（2）：124
8、异尖线虫病是由异尖线虫第三期幼虫感染而引起的一种寄生虫病，可致使人产生急腹症、过敏症等临床症状，是我国禁止入境的二类寄生虫病。异尖线虫病呈世界性分布，目前病例报道主要集中于日本和西欧等国家。《国际流行病学传染病学杂志》2011，38（2）：140
9、经抗病毒治疗达到停药标准的CHB患者，其停药时的外周血单个核细胞内HBV DNA水平可能是预测抗病毒疗效持久性的重要因素之一。《中华传染病杂志》，2011，29（3）：158
10、强肝胶囊不仅改善患者临床症状及肝功能，而且具有明显的改善肝脏纤维化程度的作用，是治疗非酒精性脂肪性肝纤维化的有效药物之一。《中西医结合肝病杂志》2011，21（2）:68
11、中药抗脂方对改善脾虚湿热型非酒精性脂肪性肝炎有较好的临床疗效，可明显改善患者肝功能、血脂、B超影像指标及临床症候。《中西医结合肝病杂志》，2011，21（2）：71
12、血小板计数变化可作为失代偿期肝硬化和慢性重型肝炎并发自发性腹膜炎诊断和治疗的一项辅助参考指标。《中西医结合肝病杂志》2011，21（2）：84
13、肝脂清能减轻肝脏炎症及过氧化损伤，改善肝内脂肪蓄积，对酒精性脂肪肝有治疗作用。《中西医结合肝病杂志》2011，21（2）：97
14、血清血管生成素-2表达水平可作为一种新的具有临床应用价值的肿瘤标志物，有助于肝细胞癌的早期诊断、疗效评价、预后预测及高危对象的监测。《中西医结合肝病杂志》2011，21（2）：102
15、非生物人工肝支持系统（ALSS）治疗可以改善肝功能衰竭患者血清氨基酸紊乱状况。不同肝功能衰竭分类、分期以及不同预后患者的血清氨基酸谱在非生物人工肝支持系统治疗后有显著不同的变化。《中华传染病杂志》，2011，29（4）：211
16、重型肝炎合并革兰阴性菌感染的预后较差，应高度重视高危人群，积极治疗以提高生存率. 《传染病信息》，2011，24（2）：94
17、12.0%慢性丙型肝炎患者存在甲状腺功能的异常，甲状腺激素的检测较其他甲状腺激素的测定更灵敏；甲状腺功能异常对慢性丙型肝炎患者的肝功能、病毒复制无明显影响。《传染病信息》，2011，24（2）：97
18 、酒精性肝病大鼠的铁调蛋白表达下降，伴铁代谢紊乱。补充铁调蛋白可以通过抑制脂质过氧化反应改善肝脏损伤。《中华肝脏病杂志》，2011，19（4）：301
19、乙型肝炎患者外周血IL-32、IL-6水平升高，且随炎症程度加重呈上升趋势，推测IL-32、IL-6可能在炎症反应中发挥重要作用，IL-32、IL-6参与了乙型肝炎患者肝组织损伤及病情发展的过程。血清IL-32、IL-6水平变化与HBV复制水平无关。《临床肝胆病杂志》，2011，27（4）：408
20、聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎安全有效，对基因2型疗效优于基因1型，病毒载量低的患者疗效优于病毒载量高的患者。《临床肝胆病杂志》，2011，27（4）：417
21、生脉冲辐射力成像技术能够无创量化反映慢性肝病肝纤维化弹性程度，是很好的评价慢性肝病的超声成像技术，具有很好的临床应用价值。《中国超声医学杂志》，2011，27（5）：440
三、知识角:
1、DIC的出血有何特点？
DIC的出血多突然发生，出血程度不一。急性DIC往往呈广泛性自发性出血，出现多部位瘀点、瘀斑或血肿。重者可有胃肠道、肺、泌尿生殖系统甚至颅内出血。亚急性DIC出血表现较轻，只有手术切口周围渗血及注射部位出血。慢性DIC患者可仅有紫癜、瘀斑或根本无明显出血表现。
2、肝性脑病分为哪两类？
肝性脑病分为内源性和外源性两种。内源性是指由肝功能衰竭所引起，常由病毒感染或中毒引起的急性严重肝细胞坏死发展而来；外源性是指肠性毒物绕过肝脏直接进入体循环而引起的脑病，多数由慢性肝脏疾患如门脉性肝硬变发展而来。
3、何谓难治性慢性乙型肝炎？
符合慢性乙型肝炎的诊断标准，因各种原因/因素导致在现有指南或建议治疗方案指导下，使用了包括核苷（酸）类似物和（或）干扰素在内的抗HBV药物治疗失败或疗效不佳、或不规范抗病毒治疗所致、或已有循证医学依据证实疗效不佳的慢性乙型肝炎。难治性慢性乙型肝炎概念的提出，有利于乙型肝炎患者接受临床规范化治疗及临床早期处理应答不佳患者，而且对于个体化治疗、慢性乙型肝炎患者治疗方案的研究及病毒性乙型肝炎的多学科研究亦有促进作用。《传染病信息》，2011，24（2）：65
4、医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤后应如何处理？
（1）碘伏处理伤口；（2）肌内注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500U，免疫力可维持21天；（3）可联合用乙型肝炎疫苗。（4）定期进行乙型肝炎血清学检查半年至一年。
5、试述世界范围内常见的多重耐药菌？
（1）对甲氧西林和苯唑西林耐药的葡萄球菌；（2）对青霉素耐药的肺炎链球菌和其他链球菌；（3）对糖肽类耐药的肠球菌；（4）多重耐药的非肠道革兰阴性杆菌（铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌属）；（5）产生AmPC酶的肠杆菌、枸橼酸杆菌；（6）产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和克雷伯菌属（7）对青霉素耐药的奈瑟菌（竞争性改变青霉素结合蛋白和产生β-内酰胺酶）。（8）对氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌。
6、简述在医院分级管理中对传染病室的基本要求。
传染病疫情报告无遗漏；病人进出院有独立通道；医务人员上下班有清洁通道。清洁通道与半污染通道不交叉；病室内严格划分清洁区、污染区和半污染区；传染病室内应有卫生处置室，病人进出院均应洗澡，更换已消毒的衣服，带出的物品均应消毒；有消毒隔离保洁制度，有污物、污水处理设施，用过的各种器材、物品和布类必须消毒后方可送出传染病室。
四、新闻媒体报道：
1、卫生部今日发布《性病防治管理办法(修订征求意见稿)》全文，向社会公开征求意见。征求意见稿指出，性病患者要采取必要的防护措施，防止感染他人，不得以任何方式故意传播性病。
2、卫生部发布《2010年卫生工作要点》展开9项重点工作：（一）加强基层医疗卫生服务体系建设，巩固发展新型农村合作医疗制度；（二）积极促进基本公共卫生服务逐步均等化，提高防控重大疾病和应对突发公共卫生事件能力；（三）加快推进国家基本药物制度实施，切实减轻群众基本用药费用负担；（四）开展公立医院改革试点，加强医疗质量管理和医疗服务监管；(五)深化卫生监督体制改革，提高卫生监督管理能力；(六)加强食品安全综合协调，强化食品药品安全监管；（七）扎实推进中医药继承与发展，不断提高中医药服务水平；（八）加强卫生人才队伍建设，提高医药卫生科技水平；（九）统筹兼顾，做好各项卫生工作。
3、第64届世卫大会肯定世卫组织在甲型流感大流行期间的作用。世界卫生大会5月16日至24日在日内瓦举行，重点讨论防范流感大流行、预防和控制非传染性疾病，世卫组织筹资前景等议题。
4、今年我省要全面完成近期医改五项重点任务：（一）积极推进国家基本药物制度，降低群众用药负担。（二）加快公立医院改革试点，使群众得到更多实惠。（三）推进卫生管理县镇一体化改革试点，提高农村卫生服务能力。（四）完善基层医疗卫生服务体系，提高新农合保障水平。（五）促进基本公共卫生服务逐步均等化，做好重大疾病防控、卫生应急等公共卫生工作。（六）加大卫生监督执法力度，维护群众健康权益。（七）强化医疗服务管理，确保医疗质量和医疗安全。（八）发挥中医药特色和优势，不断提升中医药服务能力。（九）强化药品质量监管，确保群众用药安全。（十）统筹推进其他卫生工作。
5、实施国家基本公共卫生服务项目, 促进基本公共卫生服务逐步均等化：一是建立健全规章制度。二是加强项目管理。三是开展督导检查。四是开展培训和交流。五是开展项目监测和评估。
6、5月24日卫生部专题新闻发布会实录：2011年，我国人年均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元，各级财政投入资金总额将达到300多亿元。新增经费主要用于扩大覆盖人群、提高服务质量和增加服务项目与内容等3个方面，具体包括：将儿童健康管理服务对象由0～3岁扩大到0～6岁，每年新增服务人群约4800万人；新增管理高血压患者1000万人、糖尿病患者600万人，将排查发现的约300万名重性精神疾病患者全部纳入管理范围；增加孕产妇和65岁以上老年人体检项目，提高疾病早期筛查水平；增加健康教育服务内容，提高基层医疗卫生机构开展健康教育活动的频次。2011年，我国人年均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元，各级财政投入资金总额将达到300多亿元。
7、今年基本公卫服务确定四项重点：一是进一步规范健康档案的建立、使用和管理流程，基层医疗卫生机构为城乡居民提供的医疗卫生服务内容应当及时纳入健康档案，提高健康档案使用率。二是加强慢性病和重性精神疾病患者管理，全国高血压、糖尿病患者规范管理人数达到4500万和1500万，将发现的重性精神疾病患者全部纳入管理范围。三是继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，增强重点人群对基本公卫服务项目的认可度。四是继续加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。
8、从6月1日开始，北京市市属21家三级医院将全部取消点名挂号，患者挂号的时候只能选择科室和职称。5月25日，北京市卫生局新闻发言人毛羽称，这些医院同时还将严格实行预约挂号实名制。
9、河南今年报告蜱虫病70例死亡4例诊疗预控方案启动。
10、北京科兴生物制品有限公司25日宣布，公司自主研发的肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗完成一期临床试验，疫苗安全性观察和初步的免疫原性研究结果显示疫苗具有较好的安全性并能产生良好的免疫应答。
五、文献索引：
1、丙型肝炎病毒核心蛋白的研究进展——刘矫；《中华传染病杂志》，2011，29（3）：185
2、聚乙二醇干扰素α联合核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎研讨会纪要——《中华传染病杂志》，2011，29（3）：189
3、乙型肝炎病毒宫内感染的相关影响因素分析——林影；《中华传染病杂志》2011，29（3）：178
4、老年脂肪肝人群的有效干预方法探究——段英伟；《北京医学》，2011，33（4）：359
5、国家传染病自动预警系统在基层应用效果初步分析——张洪龙；《中华流行病学杂志》，2011，32（5）：446
6、传染病暴发探测时间模型和时空模型的应用效果比较——李中杰；《中华流行病学杂志》，2011，32（5）：436
7、诱导性多潜能干细胞来源的肝细胞研究进展——周鹏程；《中华传染病杂志》，2011，29(4):253
8、重型乙型肝炎并发医院感染原因与护理对策——冯剑平；《中华医院感染学杂志》，2011，21（8）：1583
9、2010年美国肝病学会肝细胞癌诊疗指南介绍——何星星；《中华肝脏病学杂志》，2011，19（4）：249
10、《肝细胞癌临床指南更新》解读——叶胜龙；《中华肝脏病学杂志》，2011，19（4）：251
11、原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识——中华医学会肝病学分会肝癌学组；《中华肝脏病学杂志》，2011，19（4）：257
12、人工肝治疗对肝衰竭患者肝脏储备功能的影响——周健；《中华肝脏病杂志》，2011，19（4）：311
13、核苷（酸）类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎的优化策略——庄辉；《临床肝胆病杂志》，2011，27（4）：340
14、免疫细胞在慢性乙型肝炎免疫耐受机制中的作用——李俊卿；《临床肝胆病杂志》，2011，27（4）：437
15、瘦素及脂联素与非酒精性脂肪性肝病——孔银；《临床肝胆病杂志》，2011，27（4）：441
16、临床常见肝肾综合征误诊漏诊分析——陈盛鹏；《临床肝胆病杂志》，2011，27（4）：444
17、两种新型非生物型人工肝治疗慢性乙型重型肝炎疗效观察——黄劲松；《国际流行病学传染病学杂志》，2011，38（2）：78
18、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者免疫功能变化的研究——宋春辉；《国际流行病学传染病学杂志》，2011，38（2）：82
19、重型肝炎合并革兰阴性菌感染的预后及影响因素——王冶；《传染病信息》，2011，24（2）：94
20、慢性丙型肝炎患者甲状腺功能异常情况观察——霍娜；《传染病信息》，2011，24(2):97

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