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提升病案编码质量 夯实医院统计数据
发布日期:2021-11-19    作者:佚名    来源:本站整理    点击量:2604   分享到:

    为了提升病案首页上报质量和统计数据质量,11月18日,我院在行政五楼会议室召开2021年病案管理委员会会议。会议由病案管理委员会副主任、信息科科长王卫娜主持,病案管理委员会主任、副院长杨延和病案管理委员会成员均到场参加。

    会议首先由病案管理委员会成员李银芳就病案编码及病案回归,从4方面进行学习交流,分别是首页问题汇总、首页信息重要性、首页编码常见问题以及病案回归情况;我院病案回归率达到《三级医院等级评审》A类标准,并针对我院常见疾病编码存在的问题进行举例剖析,规范了我院常见的手术操作填写顺序和对应的ICD码;并表示:临床写的准、病案编的对、财务费用清、信息传得全,才能保证病案首页上报的质量。

    其次,病案管理委员会成员张倩就统计工作中出现的问题进行了分析,重点对门诊病历上报存在的问题用数据进行讲解;结合统计报表上报中出现的问题,再次学习了习近平总书记《关于深化统计管理体制改革提高统计数据真实性的意见》和统计的相关法律法规;要求相关科室从数据的及时性、准确性、可靠性报送数据,并做好数据的保密工作。向大会汇报了2020年委直属医院统计检查中我院统计工作荣获第三名的好成绩。

    最后,病案管理委员会主任、副院长杨延做总结发言,他肯定了病案管理委员会在病案首页和统计数据方面做出的努力,强调了病案首页为医护人员提供完整信息的同时,也要随时随地对病案信息进行查询整理,有利于提高医疗质量便于患者咨询;同时,他也强调电子化病历通过校验、报警、提示等手段,能长期完整的将患者就诊信息进行保存,有效降低医疗差错,维护医患双方权益;现代化电子病历的管理和应用,可以达到医疗信息共享,并同纸质病历有同等法律效力,必须重视。

    这次会议的召开促进了病案统计室与临床科室在工作上的交流,参会人员反响热烈,认识到病案首页和统计工作的重要性,在今后工作中相互配合,为我院DRG付费打好基础。

 

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