图书信息简报
一、文摘报导:
1、在临床基础资料均衡的情况下,与阿昔洛韦相比,更昔洛韦治疗水痘临床总有效率更高,患者水疱结痂时间及临床症状改善时间均更短且治疗安全性更高,不良反应发生率低,具有临床推广价值。《传染病信息》,2019,32(4):338
2、氧分压、二氧化碳分压、血清肌酐水平、急性生理与慢性健康评分、ICU住院时间等均是影响脓毒症相关AKI(急性肾损伤)患者接受CRRT(连续性肾脏替代治疗)的相关因素,具有较高的临床指导价值。《传染病信息》,2019,32(4):341
3、结核杆菌RNA检测对痰菌阴性肺结核具较高灵敏度,优于DNA检测。《传染病信息》,2019,32(4):344
4、梅花针扣刺放血结合激光照射治疗早期带状疱疹可缩短病程,减少患者疼痛,具有较好的临床疗效。《传染病信息》,2019,,32(4):359
5、双岐杆菌三联活菌联合多烯磷脂酰胆碱能够明显缓解NAFLD(非酒精性脂肪性肝病)患者临床症状,改善肝功能、血糖、血脂水平,维持炎性细胞因子平衡,治疗效果满意。《胃肠病学和肝病学杂志》,2019,28(9):990
6、吸烟史、AFP(甲胎蛋白)为肝硬化患者5年内进展为肝细胞癌的危险因素,SVR(持久病毒学应答)为保护因素。《中西医结合肝病杂志》,2019,29(4):301
7、软肝颗粒联合恩替卡韦治疗早期乙型肝炎肝硬化的临床研究。《中西医结合肝病杂志》,2019,29(4):317
8、采用中西医结合疗法治疗CHB(慢性乙型肝炎)患者,能够有效地控制患者病情,延缓向肝硬化、肝癌发展的进程,并能降低肝硬化、肝细胞癌的发病密度。《中西医结合肝病杂志》,2019,29(4):319
9、肝硬化相关急性肾损伤患者,AKI分期越高,30d死亡率越高。《肝脏》,2019,24(8):857
10、慢性乙型肝炎患者机体内STING(干扰素刺激基因)表达升高,具有干扰HBV(慢性乙型肝炎病毒)转录复制作用,临床上应引起足够重视。《肝脏》,2019,24(8):899
二、知识角:
1、疟疾的传播途径有哪些?
①蚊媒传播:为主要传播途径。
②血液传播:由于输入带虫者或疟疾患者的血液后感染发病,即称为输血性疟疾。
③母婴传播:孕妇患疟疾后,其疟原虫可以通过胎盘而传播给胎儿,引起先天性疟疾。
2、典型疟疾各期的临床表现?
①发冷期:患者先感觉发冷,随之全身肌肉抖动,称为寒战,此时患者皮肤苍白并起鸡皮疙瘩,此期历时约15~60分钟,随后进入发热期。
②发热期:此时患者感到全身发热不适,颜面皮肤潮红,体温上升至40℃或以上,并伴有头痛、全身酸痛、恶心等症状,此期持续约2~6小时。
③出汗期:此时患者大汗淋漓,体温迅速下降,甚至降至正常水平以下。患者常感全身乏力,昏昏欲睡,此期历时约2~4小时。
全部疟疾发作历时约6~10小时,两次发作间的间歇,患者并无任何不适,体温也正常。间日疟及卵形疟间隔一天发作一次,初次感染间日疟的患者,也可每日发作一次。三日疟间隔2天发作一次,恶性疟发作不太规则,每日均有发作。
随着发作次数的增多,患者的肝脏和脾脏逐渐增大,尤以脾脏的肿大为明显,并伴有日渐加重的贫血。
3、治疗疟疾常用的药物有哪些?
①氯喹敏感性疟疾的治疗用药:首选氯喹。
②抗氯喹恶性疟治疗用药:有青蒿素及其衍生物(包括双氢青蒿素、青蒿虎酯、蒿甲醚及青蒿素栓剂)、奎宁等。
4、各种疟原虫引起的临床发作,为何其间歇时间各不相同?
疟原虫的裂殖子侵入红细胞后,经环状体、滋养体而发育为裂殖体,裂殖体成熟后使红细胞破裂,而释放出大量裂殖子,这些裂殖子又侵入其它健康红细胞,继续红细胞内的发育。各种疟原虫红细胞内发育周期所需时间各不相同,间日疟与卵形疟为48小时,三日疟为72小时,恶性疟为36-48小时,这就是造成各种疟疾的临床发作时间不同的原因。
5、血吸虫病的主要并发症有哪些?
上消化道出血、肝昏迷、结肠癌等。
6、血吸虫病的临床分型有哪些?
①急性血吸虫病
②慢性血吸虫病
③晚期血吸虫病
④异位血吸虫病。常见的有肺型血吸虫病和脑型血吸虫病。
7、目前治疗血吸虫病的首选药物是什么?
目前治疗血吸虫病的首选药物是吡喹酮。
8、鼠疫的传播途径有哪些?
①经鼠蚤传播:为主要传播途径。
②经皮肤传播
③经呼吸道飞沫传播
④经消化道传播
9、鼠疫的临床分型?
①腺鼠疫:为最常见的类型。
②肺鼠疫
③败血症型鼠疫
④其它类型鼠疫:包括皮肤鼠疫、肠鼠疫等。
10、鼠疫的流行特征?
世界各地存在许多鼠疫自然疫源地,鼠间感染长期持续存在,呈反复的流行与静止交替,随时对人类构成威胁。首先是野鼠间鼠疫流行,再由野鼠传至家鼠,家鼠患病后大批死亡,鼠蚤离开死鼠另找新的宿主,人被叮咬而感染。人间鼠疫多发生在夏秋季。首发病例常与职业有关,如狩猎者。
三、文献索引:
1、《2019年APASL(亚太肝病学会)慢加急性肝衰竭共识建议(更新)》要点朱冰等《传染病信息》,2019,32(4):289
2、儿童腺病毒肺炎诊疗规范(2019年版)国家卫生健康委员会等《传染病信息》,2019,32(4):293
3、直接抗病毒药物对儿童慢性病型肝炎的治疗进展王福川等《传染病信息》,2019,32(4);379
4、中国犬咬伤治疗急诊专家共识(2019)中国医师协会急诊医师分会等《中国急救医学》,2019,39(9):819
5、治愈乙型肝炎的全球战略赵爽等《肝脏》,2019,24(8):847
6、肝癌肿瘤标记物在超声筛查监测早期肝细胞癌中的作用不可或缺钱相君等《肝脏》,2019,24(8):851
7、丙型肝炎病毒感染后持续的表观遗传改变将增加肝细胞癌发生风险李晓鹤等《肝脏》,2019,24(8):853
8、外泌体在药物性肝损伤诊治作用中的研究进展孙梦雪等《肝脏》,2019,24(8):950
9、晚期肝细胞癌药物治疗进展梁雪峰等《肝脏》,2019,24(8):955
10、恩替卡韦对低病毒载量的慢性乙型肝炎所致慢加急性肝功能衰竭患者短期生存的影响刘贵章等《肝脏》,2019,24(8):961