一、文摘报导：

1、肝硬化门静脉高压患者脾切除断流术后早期PVST（门静脉系统血栓形成）比较常见，术后血小板计数、术后D-二聚体、门静脉血流速度为主要的危险因素，预防性活血、抗凝、祛聚治疗能起到有效的预防作用。《肝脏》，2019，24（1）：24

2、特利加压素联合急诊内镜与生长抑素联合急诊内镜治疗消化道出血效果相同，多环套扎治疗食管静脉曲张出血的良好疗效可重复。在内镜治疗成功的基础上，两种药物对于出血后伴发的多种并发症均有一定的疗效，但特利加压素带来的益处更大，能达到改善肝硬化患者多种并发症的作用。《肝脏》，2019,24（1）：35

3、HBV(乙型肝炎病毒）感染与ABO血型之间无相关性，但ABO血型与乙型病毒性肝炎相关，B型血的人群感染HBV后更不容易发展成为为乙型病毒性肝炎。《肝脏》，2019,24（1）：42

4、在治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化中应用ETV（恩替卡韦）具有较高的抗病毒疗效，能够有效改善患者的肝功能和甲状腺功能，并显著降低患者的死亡和肝细胞肝癌风险。《肝脏》，2019,24（1）：54

5、儿童肝脏巨大局灶性结节性增生临床上易与肝脏恶性肿瘤混淆。外科手术是最佳治疗方法，且肿瘤完整切除后，很少复发，但仍需定期随访。《肝脏》，2019，24（1）：57

6、孕晚期使用替诺福韦治疗可有效阻断HBV母婴传播，孕妇分娩后立即停药整体安全性良好、较少出现肝炎活动。《肝脏》，2019,24（1）：63

7、妊娠期慢性乙型肝炎患者服用替诺福韦酯可改善肝功能、降低HBV DNA水平，且能提高HBV母婴阻断率。《肝脏》，2019,24（1）：66

8、输注人血白蛋白在预防肝硬化腹水患者腹水引流后低钠血症方面有优势。《临床肝胆病杂志》，2019,35（1）：82

9、MR形态学变化与肝硬化进展呈较高的相关性，可作为肝硬化诊断及分期的依据。《临床肝胆病杂志》，2018,34（12）：2587

10、长期规律应用他汀类药物对乙型肝炎肝硬化患者门静脉高压具有明显的改善效果，对临床治疗有重要的指导意义。《肝脏》，2019,24（1）：86

二、知识角：

1、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应注意什么？

答：HbsAg阳性携带者，特别是e抗原阳性，医务人员在施行手术等损伤性操作时，应戴双层手套，做好自我保护。

2、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理？

答：（1）HIV污染物刺伤应立即挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗。（2）血液体液溅入眼、口内，应立即反复冲洗、漱口。（3）即刻抽血检测HIV，3个月、6个月后复查。

3、HIV的消毒方法有什么？

答：对HIV污染的废弃物可用焚烧法；需要重复使用的（如工作服）可用压力蒸汽法灭菌；医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净；工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。

4、煮沸法灭活HIV需多长时间？

答：HIV对热的耐受力不是很强。煮沸（100℃）20分钟，完全可以使它灭活。

5、血液透析穿刺针应如何处理？

答：血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌，应采用一次性的。用后将针头装入耐刺的利器容器内，经无害化处理或烧毁。

6、无菌物品储存柜或架有何要求？

答：无菌物品储存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。

7、影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些？

答：影响环氧乙烷灭菌效果的因素有：时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。

8、环氧乙烷灭菌过的物品，应如何注意散气？

答：环氧乙烷气体灭菌物品，必须将其中吸附的环氧乙烷驱散后才可使用。一般自然存放需灭菌后2-4周使用。用解析器或过滤器空气吹散8-12h后可使用。

9、医院污水如何消毒？

答：医院污水先除去部分病原体后，然后进行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。

10、什么是一级预防？

答：适用于发热门（急）诊医务人员。具体做法：穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩，每次接触病人后手消毒和洗手。

三、文献索引：

1、重视遗传性肝病诊治库尔班江阿布都西库尔《中华肝脏病杂志》，2018,26（12）：881

2、慢性胰腺炎诊断指南（2018，广州）中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会《临床肝胆病杂志》，2019,35（1）：45

3、直接抗病毒药物治疗HCV（丙型肝炎病毒）相关肝硬化的效果及安全性游国琼《临床肝胆病杂志》，2019,35（1）：187

4、肝（窦）前型非肝硬化门静脉高压症的诊疗与治疗及其面临的困境徐航飞《临床肝胆病杂志》，2019,35（1）：13

5、肝硬化以外窦性门静脉高压症的诊断与治疗陈永鹏《临床肝胆病杂志》，2019,35（1）：18

6、肝后性门静脉高压症的诊断与治疗刘磊《临床肝胆病杂志》，2019，35（1）：24

7、少见，罕见疾病所致门静脉高压症的诊断与治疗王宇《临床肝胆病杂志》，2019,35（1）：29

8、门静脉高压症的无创检查林姗姗《临床肝胆病杂志》，2019,35（1）：33

9、慢性HBV感染者免疫逃逸期与免疫控制期的临床特征分析白萧萧《临床肝胆病杂志》,2018,34(12）：2568

10、遗传代谢性肝病的临床基因诊断陈淑如《中华肝脏病杂志》，2018,26（12）：894