为使全院员工进一步理解“三甲”复审要求以做好各项迎评准备工作，2017年2月10日下午，西安市第八医院再次举办“三甲”复审知识培训会，院领导、中层干部及各部门/科室“三甲”复审内审员、资料员参加了此次培训。   

培训会由质控办主任毛剑主讲，他从“三甲”复审流程及各环节检查要点资料准备及迎评工作注意事项，结合系统追踪和个案追踪，具体展现评审方法、评审特点，让参会人员直观认识此次评审工作的方式方法。同时结合我院工作实际，详细解读了《内审员工作制度》，强调科室内审员按照评审进度表完成自查工作并记录，强调过程资料的重要性；讲述“追踪方法学”在评价各学科和部门间的沟通的表现；评估各学科、各科室、或各单元之间的相互关系以及服务中的重要性。用“六个有没有”追踪医院现场评价的“规”“做”“果”“改”“效”“记”，从而改善团队沟通与运作模式，改进就医流程，降低风险，持续提升医疗质量，保障医疗安全。

要求全院各科室和各部门要高度重视，以医疗质量和安全为核心，加强过程管理、结果管理，按照PDCA管理模式，实现对医疗质量、服务质量和管理水平的持续改进，力争以优异成绩通过此次评审。