健康教育
1.何谓标准预防?其防护措施有哪些?
医务人员在预防血源性感染时所采取的防护措施,即:将所有人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,必须采取必要的防护措施。
标准预防的防护措施包括以下内容:
①医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。
②在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时,医务人员应当戴手套、戴具有防渗透性能的口罩、戴防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
③进行内窥镜检查、拔牙、镶牙等与患者血液接触工作时,须穿防护衣、戴口罩、手套、防护镜。
④医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双手套。
⑤医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
⑥禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
⑦使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒,也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤。
2.锐器伤的预防措施有哪些?
①在进行侵入性操作时,一定要保证足够的光线,尽量减少创口出血;
②无论在什么情况下,不要把锐利器具直接传递给别人,实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘。
③使用过的一次性注射器套不可双手覆帽。如要回针帽,可用单手技术。
④操作完毕后将使用过的一次性注射器、针头、手术刀片和其他尖锐物品立即装入锐器盒内,严禁处理前折弯或打断针头,必要时用止血钳夹住针头拔出。
⑤)在加药液折安瓿时戴手套,采用专制折安瓿器折断安瓿,不用手直接折断安瓿,可有效避免折安瓿时玻璃划伤双手。
⑥诊疗和护理艾滋病病毒感染的患者,尽可能使用具有安全保护性装置的产品,如真空采血设备、安全留置针等,可阻止和减少锐器伤害的发生。
⑦)给躁动患者进行操作时应有助手协助、给予必要的约束措施。
3.接触隔离的标准是什么?
传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已度过隔离期,医生开出医嘱后,方可解除隔离。
4.感染性病原微生物的传播途径有哪三种?其隔离标志?
传播途径有:
接触传播、空气传播、飞沫传播三种。
隔离标志颜色分别为:
接触传播:为蓝色隔离标志。
空气传播:为黄色隔离标志。
飞沫传播:为粉色隔离标志。
5.隔离技术包括哪些?
包括帽子、口罩的使用,护目镜、防护面罩的使用,穿、脱隔离衣,避污纸的使用,鞋套、防水围裙的使用。
6.隔离衣使用注意事项?
①隔离衣只能在规定区域内穿脱,穿前检查有无潮湿、破损,长短须能全部遮盖工作服。
②隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。
③穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面,始终保持衣领清洁。
④穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上视线范围内;不得进入清洁区,避免接触清洁物品。
⑤消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣也不可触及其他物品。
⑥脱下的隔离衣如挂在潜在污染区,清洁面在外;挂在污染区则污染面向外。
⑦下列情况应穿隔离衣:接触经接触传播对感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时;对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理时;可能受到患者的血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
7.使用口罩的注意事项?
①应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
②始终保持口罩的清洁、干燥。
③纱布口罩应每天更换、清洁与消毒,遇污染时及时更换;医用外科口罩只能一次性使用。
④正确佩戴口罩。
⑤脱口罩前后应洗手,使用后的一次性口罩应放入医疗垃圾袋内,以便集中处理。
8.甲型肝炎减毒活疫苗的接种对象?免疫期多长时间?
接种对象为1岁以上儿童及成人。
免疫期为4年以上。
9.乙型肝炎免疫球蛋白的接种对象?免疫期多长时间?
接种对象为HBsAg(尤其 HBeAg)阳性母亲的新生婴儿及意外受HBeAg阳性血清污染者。
免疫期为2个月。
10.病毒性肝炎甲型的隔离期为多少天?
发病日起21天。