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图书信息简报
图书信息简报————2014年第一期
发布日期：2014-02-08
作者：佚名
来源：本站整理
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一、医疗信息动态：
1、2014年全省传染病防治培训班在西安举办。
2、国家卫生计生委印发人感染H7N9禽流感疫情防控方案。
3、广东提出今年艾滋病防治规划，艾滋病感染孕产妇接受免费干预服务比例要超过八成。
4、病历管理新规定，有进步也有妥协。
5、两部委联合发出通知——新版《出生医学证明》签发分四种情形。
6、乙肝疫苗问题调查水落石出，17例死亡病例与疫苗无关康泰疫苗恢复使用。
7、自然科学基金项目申请3月开始，基金资助结构和政策有调整。
8、内镜诊疗技术应用有了规矩，技术实行四级管理,医师准入有具体指标。
9、今年基层慢病管理项目启动。
10、国家级肿瘤分子诊断平台建成。
11、乙肝疫苗问题调查水落石出，17例死亡病例与疫苗无关,康泰疫苗恢复使用。
12、健康保障是中国人储蓄首要目标，中国为此储蓄的受访者比例远高于全球平均水平。
13、国际iPS细胞库正在筹建，收集400人的此类细胞就可用于所有人的再生医疗。
二、文摘报导:
1、急性药物性肝炎女性更多见，发病年龄偏大；组织学表现为肝实质坏死明显，汇管区炎症较重、细胆管增生显著、凋亡小体多见、组织内嗜酸性粒细胞数量多等特点，可作为与急性乙型病毒性肝炎的鉴别要点。《北京医学》，2013，35（12）：979
2、恩替卡韦胶囊能迅速持续抑制HBV复制，且耐药发生率低，长期治疗慢性乙型肝炎其疗效优于拉米夫定。《中华肝脏病杂志》，2013，21（12）：886
3、恩替卡韦长期治疗拉米夫定失效的CHB患者，在抑制病毒及增加血清学转换方面疗效有限，长程应用安全性良好，但经济成本高，病毒学反弹率随时间明显增加。《中华肝脏病杂志》，2013，21（12）：891
4、当前代谢综合征正呈全球化的流行趋势，并已成为我国慢性肝病愈来愈重要的病因或诱因。最近大量研究表明，代谢综合征不但是非酒精性脂肪性肝病发生发展的重要危险因素，还与酒精性肝病、慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎以及隐源性肝病患者肝硬化和肝癌的高发密切相关。合并代谢综合征的慢性肝病患者发生2型糖尿病和动脉粥样硬化性心血管疾病的危险性显著增加。提示肝病医生需加强代谢综合征与肝病的关系及其诊疗对策的临床研究。《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：881
5、代谢综合征与慢性丙型肝炎关系密切。一方面，慢性丙型肝炎病毒感染在代谢综合征的发病机制中起到重要作用。另一方面，代谢综合征对慢性丙型肝炎的抗病毒治疗效果也会产生影响。回顾了代谢综合征与慢性丙型肝炎二者之间的关系，旨在提高临床医生对该问题的认识，有助于改善慢性丙型肝炎的治疗效果。《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：887
6、铁超载是非酒精性脂肪性肝病的一个研究热点。从铁超载的评估方法、铁超载与血色病基因突变的关系、铁超载在非酒精性脂肪性肝病中的发生率及铁超载与非酒精性脂肪性肝病病情进展的关系等方面归纳了铁超载与非酒精性脂肪性肝病的相关性；从铁超载的原因、铁超载与脂质代谢的关系及铁沉积类型与肝损伤的关系评述了铁超载参与非酒精性脂肪性肝病进展的机制；从铁超载作为非酒精性脂肪性肝病危险分层的新标志物及可能的治疗靶点阐述了铁超载在非酒精性脂肪性肝病诊疗中的意义。《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：897
7、CHB患者肝组织HBcAg表达更能反映出肝内HBV复制状态，患者血清中测不出病毒标志物时，可以考虑肝穿刺以观察肝组织中HBcAg表达来判断HBV复制状态具有重要意义。《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：919
8、流行病学调查表明非酒精性脂肪性肝病患者胆结石尤其是胆固醇性胆结石患病率较高。非酒精性脂肪性肝病和胆结石的发生均与肥胖、糖尿病、高脂血症等疾病密切相关，因此，非酒精性脂肪性肝病与胆结石均被认为是代谢综合征的表现。《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：952
9、戊型肝炎主要是经粪-口传播引起的病毒性肝炎，然而近年来陆续报道了一些通过输血传播的病例。虽然通常情况下戊型肝炎为急性自限性疾病，但患者如处于免疫抑制状态，感染戊型肝炎后会发展为慢性肝炎，并有可能迅速发展为肝纤维化和肝硬化。由于这些患者常常需要多次输血，更加大感染戊型肝炎的风险。《传染病信息》，2013，26（6）：327
10、血清布鲁菌DNA定量检测可以为布鲁菌病的诊断提供准确、快速和可靠的实验室确诊依据，用以区分布鲁菌现症感染和既往感染，为布鲁菌病的及时治疗提供客观依据。《传染病信息》，2013，26（6）：355
11、因免疫性疾病采用糖皮质激素治疗的患者，无论HBV DNA载量是否高于正常值，均应给予核苷类药物治疗，且应尽早使用强效、低耐药的药物。《传染病信息》，2013，26（6）：358
12、肝动脉化疗栓塞术用于治疗原发性肝癌的术后不良反应较为常见，但通过内科综合治疗多可好转。严重副反应个别发生，可危及生命。《中西医结合肝病杂志》，2013，23（6）：328
13、乙型肝炎肝硬化门静脉高压症患者处于免疫抑制状态，肝功能越差免疫水平越低；脾切除可以改善Child-Pugh B级患者的免疫状态。《中西医结合肝病杂志》，2013，23（6）：331
14、茵陈金黄方治疗温热瘀毒型肝炎肝硬化在改善肝功能、肝纤维化4项等方面有较好的作用，但在针对乙肝血清标志物方面无明显的作用。《中西医结合肝病杂志》，2013，23（6）：335
15、中药复方联合熊去氧胆酸治疗PBC在提高疗效、改善症状及肝功能方面优于单用熊去氧胆酸，有进一步研究的价值。《中西医结合肝病杂志》，2013，23（6）：346
三、知识角：
1、什么是昏迷？
昏迷是意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意运动消失，并对刺激反应异常或发射活动异常的一种病理状态。
2、什么是脑出血？
脑出血是指由脑部动脉、静脉或毛细血管破裂引起的脑实质内和脑室内出血，其中动脉破裂出血最为常见。脑出血起病急、病情重、病死率高，是急诊常见急症。
3、什么是脑梗死？
脑梗死又称缺血性卒中，是由于脑血液供应障碍引起的缺血、缺氧所致局限性脑组织坏死或软化。包括脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞等，是最常见的脑血管病急症，约占全部脑卒中的80%。
4、什么是脑栓塞？
脑栓塞系指血液循环中的固体、液体或气体等各种栓子随血流进入颅内动脉，使管腔急性闭塞，造成供血区脑组织缺血缺氧性坏死而出现的急性脑功能障碍。我国脑栓塞发病率约占脑梗死的20%。
5、什么是低血糖症？
低血糖症是指血浆葡萄糖浓度降低＜2.8mmol/L，中枢神经系统因葡萄糖缺乏所致的临床综合征。低血糖症首先出现自主神经兴奋的症状，持续严重的低血糖将导致昏迷，称为低血糖昏迷，可造成永久性脑损伤，甚至死亡。
6、什么是晕厥？
晕厥又称昏厥，是由于一过性脑缺血导致大脑抑制状态，而出现突然、短暂、自限性的意识丧失和身体失控，其发生较快，并随即自行恢复。典型晕厥发作持续时间很少超过20-30秒，少数可持续2-3分钟。晕厥恢复后定向力和行为随即也恢复正常，老年人可有逆行性健忘，部分患者可有明显的乏力。
四、新闻媒体报道：
1、鞍山公立医院改革青睐社会资本，社会资本参与公立医院托管、并购、股份制改造或直接投资新建医院。
2、2014年全国“三下乡”活动启动。
3、2013年度国家科技奖励大会在京举行。37个医卫项目摘得国家科技奖。
4、富平贩婴案昨日一审判决，张淑侠被判处死缓。
5、《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》文件解读。
6、国内首个养老品牌实验室成立。
7、国家卫生计生委成立公共政策专家咨询委员会。
8、国家神经系统疾病临床研究中心揭牌。
9、新版人感染H7N9防控方案发布，不按要求报送信息和标本将被通报批评。
10、国家卫生计生委研究部署人感染H7N9禽流感疫情防控工作。
五、文献索引：
1、丙型肝炎病毒与胰岛素抵抗的研究进展——刘松涛；《北京医学》，2013，35（12）：1029
2、慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的治疗进展——冯丽丽；《北京医学》，2013，35（12）：1036
3、抗菌药物的合理应用——崔恒夫；《北京医学》，2013，35（12）：1038
4、钩虫病的诊断（WS439-2013）——中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会；《国际流行病学传染病学杂志》；2013，40（6）：362
5、乙型肝炎合并艾滋病病毒感染抗病毒治疗过程中的YMDD变异——蒋忠胜；《国际流行病学传染病学杂志》；2013，40（6）：421
6、我国首次从人体中检出H10N8病毒——简讯；《国际流行病学传染病学杂志》；2013，40（6）：428
7、重症酒精性肝炎诊治新观点——朱疆依；《中国实用内科杂志》；2013，33（12）：934
8、 恩替卡韦治疗拉米夫定失效慢性乙型肝炎患者的临床观察——杨春香；《中华肝脏病杂志》，2013，21（12）：891
9、黏着斑激酶在酒精性肝病中作用的研究进展——刘怡；《中华肝脏病杂志》，2013，21（12）：958
10、加强代谢综合征与慢性肝病关系的研究——范建高；《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：881
11、代谢综合征与慢性丙型肝炎——闫杰；《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：887
12、非酒精性脂肪性肝病治疗进展——施军平；《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：890
13、非酒精性脂肪性肝炎无创诊断的研究进展——杨硕；《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：901
14、非酒精性脂肪性肝病相关基因多态性的研究进展——牛同红；《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：947
15、非酒精性脂肪性肝病患者并发胆固醇性胆结石的发病机制及危险因素——陈水芳；《临床肝胆病杂志》，2013，29（12）：952
16、重型肝炎合并细菌感染的类型及预后分析——韩白乙拉；《肝脏》，2013，18（11）：754
17、调节性T 细胞与乙型肝炎慢性化——张群；《肝脏》，2013，18（11）：772
18、核苷（酸）类似物抗病毒治疗及其耐药机制的分子生物学——鞠莹；《肝脏》，2013，18（11）：788
19、重型肝病的生物治疗和细胞治疗研究进展与展望——臧红；《传染病信息》；2013，26（6）：331
20、乙型肝炎研究及我国防治现状——丁善龙；《传染病信息》；2013，26（6）：369
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