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图书信息简报
图书信息简报————2013年第七期
发布日期：2013-08-02
作者：佚名
来源：本站整理
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一、医疗信息动态：
1、中国急性肾损伤协作网在沪成立。
2、我国居民反式脂肪酸膳食摄入量远低于西方国家。
3、重点群体参保扩面将有针对性政策，20省市出台居民大病保险试点方案。
4、世界人口日中国宣传主题确定：我青春，我健康。
5、 H7N9病毒主要在肺组织“繁殖”，有助于解释其未造成有效人际传播及易引发重症的原因。
6、中医独特技术规范评价研究启动。
7、北京协和医院开通自助挂号新方式。
8、国家级住院医师规培教材编写启动。
9、我国乙肝防控成果获国际认可。
10、我国丙肝患者就诊率不足2%，每千名患者中仅有4人接受抗病毒治疗。
11、俄罗斯批准生物技术和遗传工程发展路线图。
12、河北发现世界首例致多次胚胎停育染色体异常核型。
13、科学家首次构建出脑神经形态芯片。
14、我发现新型人冠状病毒感染机制。
15、世界首例免疫缺陷家兔疾病模型问世。
16、深圳国家基因库全国出生缺陷联盟启动。
17、法国科学家发现史上“最大”病毒直径达1微米。
18、美研制便携超声扫描仪与手机连接对患者检查。
二、文摘报导:
1、不同HBV感染者的抗原特异性T细胞的免疫应答不同，在一定程度上，对临床免疫调节治疗有指导意义。《中华医院感染学杂志》，2013，23（12）：2791
2、非酒精性脂肪肝患者血清肝功能指标异常，重度非酒精性脂肪肝患者尚存在不同程度肝纤维化趋势。肝功能指标检测可作为非酒精性脂肪肝筛查主要依据，而肝纤维化指标检测可进一步作为非酒精性脂肪肝病情检测和诊断治疗的重要依据。《肝脏》，2013，18（5）：321
3、拉米夫定和干扰素序贯治疗能够显著提高乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞活性，增强患者机体细胞免疫活性。《肝脏》，2013，18（5）：323
4、肝穿刺活检对疑难性肝病的确诊很有帮助，特别是电镜检查对先天性非溶血性黄疸、类脂质代谢障碍、糖代谢障碍及肝脏淀粉样变性等疾病的诊断有独到之处。《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：142
5、HBV相关性肾炎的中医证候特点本虚以脾肾为主，标实以热毒瘀毒胶结为特点。中药白水方不仅能改善患者症状，更能达到消除蛋白尿、血尿，保护肾功能的目的，且中远期疗效较为显著且持久。《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：145
6、肝剪切波速是一项新颖、无创、快速和较客观诊断HBV携带者肝纤维化的方法，能为HBV携带者的治疗及疗效评价提供科学依据。《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：165
7、六味五灵片联合阿德福韦酯治疗CHB在改善患者症状、恢复肝功能和抗病毒等方面均有很好疗效。《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：170
8、抗肝纤维化中药扶正化瘀胶囊与核苷（酸）类抗HBV药物联合应用，对肝纤维化或肝硬化患者的血清肝功能与肝纤维化指标改善优于单用核苷（酸）类似物，但其确切疗效尚需以组织学为最终疗效评价标准的严格的RCT证据加以证实。《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：183
9、肝细胞生长因子体外诱导骨髓间充质干细胞向肝细胞方向分化以浓度≥20ng/mL且每日诱导时间≥6h为宜，分化效果与肝细胞生长因子的浓度和每日诱导时间成正向依赖性。《肝脏》，2013，18（6）：382
10、拉米夫定与干扰素序贯治疗高病毒载量慢性乙型肝炎有一定疗效，值得临床推广应用。《肝脏》，2013，18（6）：390
11、鳖甲软肝丸和阿德福韦酯均有一定的抗慢性乙型肝炎肝纤维化的作用，两者联合应用时抗肝纤维化疗效更好。《肝脏》，2013，18（6）：398
12、慢性乙型肝炎患者肝组织中糜酶活性与肝组织胶原纤维含量和羟脯氨酸（HYP）含量呈正相关，可作为肝纤维化的评价指标之一。《中国实用内科杂志》，2013，33（7）：540
13、在内科治疗基础上使用小剂量激素治疗慢性乙型肝炎重型倾向患者能更快有效改善肝功能及凝血功能，提高治愈好转率，缩短住院时间。《国际流行病学传染病学杂志》，2013，40（3）：183
14、乙型肝炎相关肝衰竭发病机制复杂，目前临床上缺乏有效的治疗手段。糖皮质激素具有抑制免疫应答、减少炎症介质的产生，发挥强大而迅速的抗内毒素血症作用，同时还能稳定溶酶体膜、保护肝细胞、减轻肝细胞的坏死。糖皮质激素以其特有的生物学特性已在临床广泛应用。《国际流行病学传染病学杂志》，2013，40（3）：204
15、HBeAg阴性的慢性HBV感染者血清HBV DNA定量与肝组织病理损伤程度具有良好的一致性，如，HBeAg阴性的慢性HBV感染者HBV DNA滴度明显升高，应及早进行肝脏穿刺病理检查，以明确诊断并指导抗病毒治疗。《临床肝胆病杂志》，2013，29（6）：438
16、HBV感染者体内存在多种自身抗体，并由于自身抗体的存在造成肝功能进一步损伤，应引起临床医生的高度重视。《临床肝胆病杂志》，2013，29（6）：441
17、恩替卡韦治疗HBV DNA阳性的乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病（HD），不但能有效抑制病毒DNA复制，促进肝功能恢复，也能有效控制HD。《临床肝胆病杂志》，2013，29（6）：456
18、丙型肝炎肝纤维化是丙型肝炎进展至肝硬化的关键病理过程，其诊断方法除常规肝脏活体组织检查及肝纤维化标志物检测外，无创性诊断方法包括影像学检查新技术及无创性诊断模型的研究取得重要进展，使丙型肝炎肝纤维化的诊断准确率及对治疗反应的预测效果显著提高。在抗病毒治疗基础上的中西医结合治疗可能成为未来防治丙型肝炎肝纤维化的发展方向。，《传染病信息》，2013，26（3）：141
三、知识角：
1、怎样应用人体力学原则提出解决病人足下垂的护理措施？
病人出现垂足是因关节的功能位置不良所致。此问题与人体力学有关，护理措施应为：（1）注意使病人身体各部分处于符合解剖生理学的正常功能位置和姿势；（2）定期和经常变换卧位；（3）每天行功能锻炼，包括关节的全面活动（除非医疗上禁止这样做）；（4）保持关节的功能位置，预防相对肌群的肌肉长期过度伸张或挛缩。
2、简述思维的概念。
思维是人脑对客观现实的一种概括的间接反映。思维的概括性在于它是对一类事物的共同本质属性和内在联系的抽象、归纳、总括反映。思维的间接性，是指它借助于已有的知识和经验，观察理解那些没有直接感知或根本不能直接感知的事物或属性，并推测和预见事物的发展过程。
3、为什么大剂量阿托品有助于多种感染中毒性休克的好转？
大剂量阿托品可用于微循环的小血管痉挛，增加组织血液灌注量，改善微循环，恢复重要器官的血流供应，缓解组织的缺氧状态，故其有助于多种感染中毒性休克的好转。
4、何谓脏器功能测定仪？
脏器功能测定仪是测量、记录放射性核素在内脏器官内的聚集程度、速度和变化规律的仪器。该仪器一般由准直器、内烁探头、放大器、甄别器、计数率仪和记录装置等组成，新一代的脏器功能测定仪都配有计算机，操作日趋自动化。用脏器功能测定仪，可根据不同器官的要求分别测定脑、心、肺、甲状腺和肾等脏器的动态功能或血流量，是核医学常用的重要检测仪器。
5、急性肾功能衰竭为什么易发生代谢性酸中毒？
急性肾功能衰竭时体内分解代谢加强，酸性代谢产物形成过多而不能及时排出，加上肾小管产氨和泌氢能力降低，从而导致代谢性酸中毒的发生。且具有进行性、不易纠正等特点。
6、简述急性肾小球肾炎的护理及护理措施？
急性肾小球肾炎的护理其主要护理诊断有：（1）体液过多；水肿与水钠潴留有关；（2）潜在并发症心输出量减少；与心力衰竭有关；（3）潜在并发症脑病：与高血压有关。
主要护理措施：（1）密切注意血压、尿量、水肿的变化，并准确记录，警惕并发症的发生；（2）卧床休息，直至血尿、水肿消失，血压恢复正常；（3）给予高维生素、低盐饮食，出现肾功能不全时，限制蛋白质摄入量，给予优质低蛋白饮食，蛋白质每日20克；（4）加强心理护理，进行疾病知识教育，取得病人合作；（5）恢复期积极预防感染，要防止受凉、潮湿及过劳。禁用有肾毒性的药物，避免复发，以利彻底治愈。
四、新闻媒体报道：
1、崔丽副主任带队赴甘肃、陕西调研。
2、全国部分三级甲等医院质量安全年度评价工作会议召开。
3、2013年“世界人口日”宣传活动在北京举行。
4、世界肝炎日：加强我国肝炎防治工作 实现“十二五”规划目标。
5、《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》发布。
6、国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排的通知。
7、国家卫生计生委部署开展2013年医疗卫生和公共卫生专项监督检查。
8、国家卫生计生委对加强医疗机构卫生间管理提出明确要求。
9、全国医改工作电视电话会议在京召开，李克强作重要批示。
10、我国控制乙肝成效显著。
11、《中国居民反式脂肪酸膳食摄入水平及其风险评估》发布。
12、国家卫生计生委办公厅关于开展财政票据电子化改革试点工作的通知.
13、关于规范医师定期考核电子化认证工作的通知。
14、《公立医院改革试点评估报告》发布，学者首创“政策指数”评价医改。
15、今年医改要在关键环节取得新突破，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排》，第二批县级公立医院改革试点年内启动。
五、文献索引：
1、95例疑难性肝病患者肝脏病理学特点分析——郭卉；《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：142
2、乙型肝炎病毒相关性肾炎的中医证候特点及疗效分析——史文丽；《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：145
3、不饱和脂肪酸与非酒精性脂肪性肝病——王文静；《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：188
4、京尼平的肝病药理机制研究进展——彭晓旭；《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：191
5、中医肝病临床术语规范化研究思路探讨——王军；《中西医结合肝病杂志》，2013，23（3）：178
6、我国丙型肝炎抗病毒治疗现状与小分子药物的应用前景——魏来；《中华肝脏病杂志》，2013，21（6）：403
7、影响丙型肝炎初治患者标准化治疗疗效的相关因素及对策——窦晓光；《中华肝脏病杂志》，2013，21（6）：406
8、如何提高代偿期丙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗的疗效——封波；《中华肝脏病杂志》，2013，21（6）：406
9、丙型肝炎失代偿期肝硬化的抗病毒治疗——张鸿飞；《中华肝脏病杂志》，2013，21（6）：413
10慢性丙型肝炎治疗后复发的相关因素及处理对策——张大志《中华肝脏病杂志》，2013，21（6）：415
11、乙型肝炎e抗原与免疫耐受研究进展——宋丽；《中华肝脏病杂志》，2013，21（6）：477
12、熊去氧胆酸治疗婴儿黄疸型肝炎的有效性和安全性——朱世殊；《肝脏》，2013，18（6）：392
13、肝纤维化的临床评估——谢青；《肝脏》，2013，18（6）：414
14、肝衰竭免疫学发病机制研究进展——陆伟；《肝脏》，2013，18（6）：417
15、肝脏缺血再灌注损伤的防治——乌云图；《肝脏》，2013，18（6）：420
16、脂肪性肝病诊疗规范化专家建议——中国医师协会脂肪性肝病专家委员会；《中国实用内科杂志》，2013，33（7）：525
17、肾综合征出血热87例低血压预见性观察和护理——刘娟丽；《陕西医学》，2013，42（7）：932
18、人感染H7N9禽流感的流行、治疗及防控——郭潮潭；《国际流行病学传染病学杂志》，2013，40（3）：145
19、中国流行性乙型脑炎病毒表型和基因型的研究进展——陈柠；《病毒学报》，2013，29（4）：457
20、拉米夫定耐药后乙型肝炎肝硬化治疗的研究进展——赵小苗；《国际流行病学传染病学杂志》，2013，40（3）：201
六、会讯：
1、“津鲁豫肝病论坛”将于2013年8月30至9月1日在孔子故里山东省曲阜市召开。详情参见《中华肝脏病杂志》，2013，21（6）：416
2、“第二届全国酒精合并病毒性肝损伤高峰论坛”将于2013年8月23-25日在大连市召开。详情参见《中华肝脏病杂志》，2013，21（6）：458
3、“第三届病毒性肝炎慢性化、重症化基础与临床研究进展学术会议”将于2013年11月在重庆召开。详情参见《中华肝脏病杂志》，2013，21（6）：472
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