科普知识
“医生,我好几年前打过乙肝疫苗,现在检查说抗体没了,要不要补打?”
这是检验科经常听到的问题之一。今天一次性说清楚:该不该补打,先查什么,结果怎么看。

两种检查 搞清“保护状态”
乙肝五项定性检查
——快速筛查,知道“有”还是“没有”
检查结果用“阳性/阴性”报告:
阳性代表什么
表面抗原(HBsAg):已经感染了乙肝病毒
表面抗体(抗-HBs):有保护力(这是你要关注的)
e抗原(HBeAg):病毒在活跃复制,传染性强
e抗体(抗-HBe):病毒复制减弱
核心抗体(抗-HBc):曾经感染过(可能是过去式)
优点:便宜、快速,初步判断有没有感染、有没有抗体
缺点:只知道抗体“有”还是“无”,不知道保护力够不够
举例:报告显示“表面抗体 阳性”,只说明你体内有抗体,但含量是10还是100?不知道。

乙肝六项定量检查
——精确数值,知道“够不够”
比五项多一项“表面抗体精确数值”,六项里的每一项都会给出具体数字:你最关心的那个数字——表面抗体定量:
· ≥10 mIU/mL:有保护力,够用了,无需补打
· <10 mIU/mL:保护力不足,需要考虑补打
· >100 mIU/mL:保护力很强,放心
为什么要查定量? 因为只有定量能告诉你真实水平。
结合自身情况 看是否补打
建议补打的人群(抗体<10的前提下):
· 医务人员、检验科同行(日常接触血液标本)
· 家里有乙肝患者或携带者
· 血液透析患者
· 免疫功能低下者
· 儿童和青少年
· 准备怀孕的女性

可以观察、不强求补打的人群:
· 普通成年人,没有以上高危因素
· 以前抗体很高(比如>100),多年后缓慢降到8或9——免疫系统可能有“记忆”,接触病毒后会自动唤醒
检验科医生特别提醒
· 不要没查就补打
如果你已经感染了乙肝(表面抗原阳性),打疫苗完全没用,还耽误看病。抽血查“乙肝六项定量” 空腹不空腹都可以。
· 定性检查便宜,但不如定量清楚
如果条件允许,直接查六项定量,省得纠结。

· 抗体不是越高越好,够用就行
≥10就是及格线,能保护你。不用追求“强阳性”。
· 补打后记得复查
很多人打完就忘了复查,其实不知道有没有产生抗体。最后一针后1-2个月记得来抽血。
精准检验、科学防护
才是守护肝脏健康最稳妥的方式!
抽一管血
问明白医生,再做决定
这是对自己健康负责的方式!
部分图片来源:网络<如有侵权请联系删除>





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