陕西省传染病院  西安市第八医院  三病科  刘莉主治医师

    春天到了，人们逐渐换上了春衣，春衣更能衬托出人们的身材，于是一些爱美的人又想到了减肥。
    合理的减肥方式是减少摄入、加大消耗和增加排泄，三者中前二者最有利于健康。控制入量和增加运动有益于健康，而增加排泄的利与弊，恐怕很难掌握。遗憾的是，多数人放弃了最佳的减肥方式，选择了后者。人们的减肥渴望，多数寄托在减肥药品及各类减肥保健品上，而这带来的结果往往事与愿违。
    减肥药中往往会加入一些利尿泄便中药或西药，从而达到减肥的目的。某些中药，比如大黄、芒硝等，有可能会造成肝脏损害，临床上可以见到很多因为不当服用牛黄解毒片导致肝病的患者。另外，很多患者并不了解减肥药的成分和含量，容易超量服用。比如奥利司他（一种非中枢作用减肥药）其常规治疗剂量，可有血清转氨酶和碱性磷酸酶活性增高，乃至严重肝损害的报道，超量服用可能出现肝脏功能衰竭危及生命。
    西安市第八医院收治了不少因服用减肥药导致药物性肝病的患者，绝大部分都是因为为了达到快速减肥目的，盲目服用各种偏方或是随意增加药物剂量，最后导致肝脏受损。肝病专家指出，盲目服用减肥药所致的肝脏损害，临床表现为黄疸、肝区不适、腹胀、食欲减退、恶心、乏力等，建议减肥者应在医生指导下用药，并且一定要购买有卫生部门批准的减肥药。另外，只要是长期用药者都需定期复查肝功能，以便尽早发现肝脏损害并能早期治疗，把肝脏损害降到最小程度。同时，对药物有过敏史及肝、肾疾病的患者，尽量少用药。初次使用新药的患者也要定期检查肝功能，并监测各项不良反应的发生情况。
    药物性肝炎与甲肝、乙肝等病毒性肝炎有一定的区别，大多为服用肝损药物所致，没有传染性。减肥药物引起的肝脏损害大多属于轻度或中度，及时发现并减少或停服原来的药物，加服一些保肝药，一般1至3个月即可恢复。一旦出现重度损害，应立即住院治疗。
    减肥药带来的不只是美丽，爱美的你要当心哦！