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重视病历点评 促进质量提高
发布日期:2012-05-02    作者:佚名    来源:质控办    点击量:1485   分享到:

    4月26日,我院2012年第一季度病历质量点评会在四楼会议室召开,12位点评评委对各份病历从病案首页入院记录、病程记录、出院记录、辅助检查、知情同意书等方面进行了详实的分析,提出自己的看法,对不同的表述及诊断提出商榷;7位打分评委根据点评的内容对该病历进行现场打分,工作人员汇总统计,在随后的病历点评前通报得分,最后根据得分高低,评出优胜病历、缺陷病历,按照有关规定进行奖惩。
    39位临床医师参加了病历点评,感受到学术争鸣与工作责任心的深层次联系,点评评委必须回答打分评委提出的质疑及细节,打分评委依照标准量化打分,给病历一个忠实的评鉴。虽然是盲点盲评,病历的书写者、点评者、打分者均不知晓,但是对同一个问题,同一个细节各位评委都能取得共识,有些是简单的习惯影响了病历的整体质量,有些是对诊断的分析不够完美而使病历质量显得美中不足,大家在商讨、辩论中消除疑问,在研判分析中提高认识。
    郭院长对本次病历点评给予了很高的评价,对各点评评委的成绩予以肯定,对我院病历质量取得的进步予以肯定,对年轻的医师提出了殷切期望,点评会在热烈融洽的氛围中结束。
 

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