健康教育
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,对患者的健康和生命危害极大,全国血清流行病学调查资料显示,我国一般人群抗-HCV阳性率为3.2%。
丙型肝炎传播途径
1.HCV主要经血液传播,主要有:(1)经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查抗-HCV后,该途径得到了有效控制。(2)经破损的皮肤和黏膜传播,这是目前最主要的传播方式,共用剃须刀、牙刷、文身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。
部分HCV感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。
丙型肝炎传播的预防
1.丙型肝炎疫苗预防,目前尚无有效疫苗可预防丙型肝炎。
2.严格筛选献血员
严格执行《中华人民共和国献血法》,通过检测血清抗-HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT)严格筛选献血员。应发展HCV抗原的检测方法,提高对窗口期感染者的检出率。
3.经皮肤和黏膜途径传播的预防
4.性传播的预防。对有性乱史者应定期检查,加强管理。
5.母婴传播的预防。对HCV RNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。
目前慢性丙肝的治疗以抗病毒为主,其目的是清除或持续抑制体内的HCV,以改善或减轻肝损害、阻止进展为肝硬化、肝功能衰竭或肝细胞癌,并提高患者的生活质量。但活动性肝硬化病人抗病毒治疗应慎重。所有治疗应在专科医生指导下进行。