一、文摘报导：

1、肝硬化患者最常见病因为HBV（慢性乙型肝炎病毒）感染，最常见并发症为腹水，上消化道出血为主要致死原因。《中华肝脏病杂志》，2022，30（5）:541

2、与SC（脓毒症心肌病）患者比，ST（应激性心肌病）患者左心室收缩功能更差，新指数更低，而右心功能较好，未发现ST或SC与45d死亡存在相关性。出现右心功能不全的脓毒症患者预后较差，应关注患者的右心功能。《中华内科杂志》，2022，61（6）：644

3、腹腔镜肝切除术治疗肝内胆管结石较为安全有效，与开腹手术相比，具有出血量少、术后并发症发生率低和术后恢复快的优点。《中华外科杂志》，2022，60（6）：593

4、随着慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证扩展，将显著提高患者的治疗比例，有利于更多有疾病进展风险的轻症患者得到及时并改善长期预后。《临床肝胆病杂志》，2022，38（6）:1268

5、2011-2021年我国SFTS（发热伴血小板减少综合征）发病呈上升、扩散趋势，具有明显时空聚集性；不同地区报告病死率差别较大，中老年人群发病及病死风险高。《中华流行病学杂志》，2022，43（6）：852

6、新型冠状病毒肺炎患者有部分存在肝功能受损，奥密克戎突变株相关的肝功能异常相对少见。新型冠状病毒诊疗中需对肝功能进行评估，尤其是对基线白细胞介素-6、D-二聚体水平升高，或入院后使用糖皮质激素和/或乌司他丁的患者。《中华肝脏病杂志》，2022，30（5）：513

7、ACLF（慢加急性肝衰竭）患者短期及远期生存状态会发生变化，需要密切监测随访，积极治疗。非肝硬的ACLF患者，经过积极治疗生存期较长，且长期存活后生存状态较好。《肝脏》，2022，27（5）：516

8、HBV感染乳腺癌患者化疗期间病毒再激活发生率较高，临床中需重点关注HBV DNA及肝功能变化。《肝脏》，2022，27（5）：550

二、知识角：

1、心肌损伤后综合征（PostperiocardiostomySyndrome）：心脏手术、心肌梗死或心肌创伤后2周出现发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛、白细胞增高、血沉加速等临床症群。目前认为可能与高敏反应或自身免疫反应有关。糖皮质激素治疗有效。

2、Kussmaul征：患者有腹水、肝肿大、颈静脉怒张，吸气时颈静脉更加充盈，称为Kussmaul征。见于大量心包积液、慢性缩窄性心包炎。

3、Ewart征：大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现，叩诊浊音，听诊支气管呼吸。

4、烧心（Heartburn）：胸骨后或剑突下烧灼感，常在餐后1小时出现，躯体前倾或用力屏气时加重。由于酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起。

5、Barret食管：食管粘膜因受反流物的反复刺激，食管与胃交界处的齿状线2cm以内的食管粘膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所替代，称为Barret食管，是食管腺癌的主要癌前病变。

6、Curling溃疡：烧伤引起的人体急性应激反应，可导致急性胃粘膜糜烂、出血，形成浅表溃疡，属于急性糜烂出血性胃炎。

7、Cushing溃疡：中枢神经系统病变引起的急性胃粘膜糜烂、出血，形成浅表溃疡，属于急性糜烂出血性胃炎。

8、消化性溃疡（Peptic Ulcer）：胃肠道粘膜在某种情况下被胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的溃疡，可发生于食管、胃及十二指肠，也可发生于胃-空肠吻合口附近，以及含有胃粘膜的梅克尔憩室内。

9、球后溃疡（Postbulbar Ulcer）：DU发生在球部以下的部位，称为球后溃疡，多见于十二指肠降部。

10、对吻溃疡（Kissing Ulcer）：十二指肠球部和胃的前后壁相应处同时发生的溃疡。

三、文献索引：

1、自身免疫性肝炎诊断和治疗指南（2021）——中华医学会肝病学分会等《中华肝脏病杂志》，2022，30（5）：482

2、慢性HBV感染者血清HBV RNA检测及临床应用的专家共识——刘燕娜等《中华肝脏病杂志》，2022，30（5）：505

3、建立中国老年骨质疏松症三级防控体系专家共识——“建立中国老年骨质疏松症三级防控体系专家共识”编写组等《中华内科杂志》，2022，61（6）：617

4、腹腔镜贲门周围血管离断术中国专家共识（2021版）——中华医学会外科学分会脾及门静脉高压外科学组等《中华外科杂志》，2022，60（6）：509

5、增强与混合现实技术在腹腔镜复杂性肝切除术中应用的中国专家共识——中华医学会外科学分会肝脏外科学组等《中华外科杂志》，2022，60（6）：517

6、晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南（试行）（第六版）——中国癌症研究基金会介入医学委员会等《临床肝胆病杂志》，2022，38（6）：1242

7、金合金修复牙体缺损的临床指南——中华口腔医学会口腔修复学专业委员会等《中华口腔医学杂志》，2022，57（6）：553

8、白蛋白在肝硬化患者中的应用现状——张舒茜等《肝脏》，2022，27（5）：511