2021年5月1日，我国医疗保障领域的第一部行政法规《医疗保障基金使用监督管理条例》（以下统称《条例》）正式实施。

今天我们一起了解一下

《条例》对定点医药机构有哪些规定？

定点医药机构违法使用

医保基金应当承担哪些法律责任？

 《条例》针对定点医药机构不同违法行为分别设置了法律责任。

（一）一般违法行为

1.由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；

2.造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；

3.拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务；

4.违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。

（二）违反内部管理规定

1.由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；

2.拒不改正的，处1万元以上5万元以下的罚款；

3.违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理。

（三）骗保行为

1.由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；

2.责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至由医疗保障经办机构解除服务协议；

3.有执业资格的，由有关主管部门依法吊销执业资格。

定点医药机构及其工作人员违反《条例》规定，构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任；给有关单位或者个人造成损失的，依法承担赔偿责任。

（来源：西安市医疗保障局）