经常变换体位 防止患褥疮  
来源：《健康报》2011-04-15　 
 　　北京大学第一医院整形烧伤外科 齐 心

　　23岁的王小姐因严重营养不良引发多器官功能衰竭而几近生命垂危，虽经积极抢救最终生命无忧，但她的骶尾部出现很大的黑痂——压疮。

　　压疮（俗称褥疮）通常是由于持久的压力造成皮肤及皮下组织的损害。如果长时间保持坐位或卧位不变，身体局部组织受压，血液循环障碍，导致组织氧气和营养的供应不足，组织便开始坏死，就形成了压疮。如何避免压疮的发生呢？

　　卧床时将足跟抬离床面

　　至少每两小时翻身1次。

　　仰卧位时，在小腿中部至脚踝处下方垫厚衬垫或者枕头，使足跟稍许抬离床面。注意不要直接将衬垫或枕头放在膝下，因为这样会减少下肢的血供。另外，还要注意足跟部不要使用气圈，因为这样会减少局部组织血供。

　　床头抬起的高度与水平面的角度不要超过30°。

　　侧卧位时最好与床面呈30°角。

　　用枕头或衬垫将双膝或双踝分开。

　　坐椅子或轮椅时保持良好姿势

　　保持上身直立的良好姿势，有助于预防压疮发生。保持大腿呈水平位，脚踝保持舒适的中立位放在地板或者脚踏板上。肘部、前臂和腕部放在扶手上。

　　如果自己不能动，需要在他人协助下至少每1小时变换一次体位。如果自己可以移动，最好每15分钟变换一次体位。

　　如果在椅子上无法变换体位，可请他人协助将患者先移至床上，再改变体位。

　　不要用圆圈形或环形的衬垫，因为这样会减少组织的血供。

　　使用合适的衬垫

　　用来减轻局部压力的装置包括海绵垫、充气垫、水囊垫、楔形垫等。这些装置可以减轻或解除压力，保护好发压疮的骨性隆起部位。

　　保持皮肤清洁和干燥

　　注意使用温和的肥皂及温水（不能用热水）清洁皮肤。沐浴后或皮肤干燥时使用凡士林油等皮肤保湿剂。